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2021年臨床助理醫(yī)師沖刺復習:食管癌臨床表現(xiàn)/診斷手段選擇

2021-06-24 10:02 醫(yī)學教育網(wǎng)
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相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關心筆試的復習內容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了筆試重點內容:食管癌臨床表現(xiàn)/診斷手段選擇,希望對考生復習有所幫助。

第一節(jié) 食管癌

一、臨床表現(xiàn)

1.早期——吞咽固體食物時不適感。

包括:

哽噎感、胸骨后燒灼、針刺或牽拉摩擦樣疼痛;食物通過緩慢,并有停滯感或異物感;在吞咽流體食物后緩解、消失。

2.進展期(中晚期)典型癥狀

——進行性咽下困難(TANG)

癥狀
原因
1.聲音嘶啞侵犯喉返神經(jīng)
2.持續(xù)胸痛或背痛侵犯食管旁組織
3.嗆咳食管嚴重梗阻致內容物反流入呼吸道
4.吞咽水或食物時劇烈嗆咳,并發(fā)生呼吸系統(tǒng)感染侵入氣管、支氣管,出現(xiàn)食管氣管或食管支氣管瘺
5.黃疸、腹水肝轉移
6.昏迷腦轉移
7.梗阻癥狀暫時減輕,病情似乎好轉A.癌腫梗阻引起的炎癥水腫暫時消退

B.部分癌腫脫落

8.Horner綜合征壓迫頸交感神經(jīng)節(jié)

二、食管癌的診斷手段選擇(TANG)

題干
選項
1.確診、最重要A.上消化道內鏡
2.普查、篩選B.食管脫落細胞
3.不能選用內鏡C.食管X線稀鋇雙重對比造影
4.顯示食管與鄰近器官的關系、確定放射治療靶區(qū)D.CT
5.判斷浸潤層次、向外擴展深度以及有無周圍淋巴結或鄰近臟器轉移;腫瘤分期、制訂治療方案、評估手術切除可能性,以及判斷預后E.超聲內鏡(EUS)

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師沖刺復習:食管癌臨床表現(xiàn)/診斷手段選擇“的內容,希望對考生備考有所幫助,預祝考生順利通過2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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