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2021年臨床助理醫(yī)師考特別考點(diǎn):消化性潰瘍非手術(shù)治療

相信2021年臨床助理醫(yī)師考生現(xiàn)在比較關(guān)心筆試的復(fù)習(xí)內(nèi)容,為了幫助大家更高效的把握住考前沖刺階段,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了筆試重點(diǎn)內(nèi)容:消化性潰瘍非手術(shù)治療——藥物,希望對(duì)考生復(fù)習(xí)有所幫助。

消化性潰瘍非手術(shù)治療——藥物

(1)針對(duì)病因的治療:根除Hp——徹底治愈的關(guān)鍵。

幽門(mén)螺旋桿菌根除——四聯(lián)療法
PPI、膠體鉍(都選)抗菌藥(3選2)
1.PPI(如奧美拉唑) 

2.枸櫞酸鉍鉀 

(膠體次枸櫞酸鉍)

1.阿莫西林 

2.甲硝唑 

3.克拉霉素

(2)抑制胃酸藥物

潰瘍的愈合與抑酸治療的強(qiáng)度和時(shí)間成正比。

1)PPIs(首選,強(qiáng)而持久)A.機(jī)制:H+-K+ATP酶不可逆失活

B.總療程:DU 4周;GU 6~8周

2)H2RAs機(jī)制:抑制胃酸分泌
3)堿性抗酸藥氫氧化鋁——中和胃酸,可迅速緩解疼痛癥狀。但是愈合潰瘍療效低,故多作為活動(dòng)性潰瘍的輔助治療

(3)保護(hù)胃黏膜藥物

1)鉍制劑A.機(jī)制:類(lèi)似鋁制劑+抑制Hp 

B.不良反應(yīng):舌苔和糞便發(fā)黑、鉍蓄積 

療程:(DU 4~6周;GU 6~8周)

2)鋁制劑A.機(jī)制:覆蓋在潰瘍面上,阻止胃酸侵蝕、促進(jìn)內(nèi)源性前列腺素合成和表皮生長(zhǎng)因子分泌

B.不良反應(yīng):便秘

3)米索前列醇A.機(jī)制:抑制胃酸分泌、增加黏液和碳酸氫鹽分泌、增加黏膜血流 B.不良反應(yīng):腹瀉;子宮收縮(孕婦忌服)

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以上是”2021年臨床助理醫(yī)師考特別考點(diǎn):消化性潰瘍非手術(shù)治療“的內(nèi)容,希望對(duì)考生備考有所幫助,預(yù)祝考生順利通過(guò)2021年臨床助理醫(yī)師考試。

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