急性心包炎

【經(jīng)典例題1】下列哪項是纖維蛋白性心包炎的典型體征

A.心包摩擦音

B.Kussmaul征

C.Ewart征

D.奇脈

E.心界擴(kuò)大

［參考答案］1.A

【敲黑板】

1.纖維蛋白性心包炎核心表現(xiàn)　摩擦（心包摩擦音，由心包摩擦導(dǎo)致的疼痛）。

2.滲出性心包炎核心表現(xiàn)　壓迫心臟。

（1）影響心臟舒張——肺淤血——呼吸困難——體循環(huán)淤血——水腫，積液。

（2）大量快速生成的心包積液引起心臟壓塞。

（3）體征：大（心濁音界擴(kuò)大——心包積液征）；弱（心尖搏動減弱，心音弱）；快（心率快）。

【經(jīng)典例題2】

（共用選項題）

A.急性非特異性心包炎

B.尿毒癥性心包炎

C.腫瘤性心包炎

D.結(jié)核性心包炎

E.化膿性心包炎

（1）常有原發(fā)感染病灶，高熱，積液性質(zhì)呈膿性

（2）上呼吸道感染史，胸痛，呼吸時加重，心電圖ST段弓背向下型抬高

（3）心包腔內(nèi)大量血性積液，OT試驗陽性

［參考答案］2.E、A、D

【經(jīng)典例題3】

急性心臟壓塞的主要特征是

A.頸靜脈怒張

B.Beck三聯(lián)征

C.聽診心音減弱

D.觸診脈搏減弱

E.收縮期血壓下降，舒張壓不變

［參考答案］3.B