缺鐵貧：骨髓象和骨髓鐵染色降低--最可靠。骨髓象以紅系為主，“核老漿幼”。血清鐵↓，總鐵結(jié)合力升高↑，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度↓。血清鐵蛋白↓是體內(nèi)儲(chǔ)備鐵的指標(biāo)—最敏感。

【典型例題】

下列疾病中，骨髓有核紅細(xì)胞出現(xiàn)“核老漿幼”現(xiàn)象的是

A.巨幼細(xì)胞貧血

B.急性紅血病

C.骨髓增生異常綜合征

D.缺鐵性貧血

E.再生障礙性貧血

【答案】 D

【解析】 骨髓象增生活躍或明顯活躍；粒系統(tǒng)和巨核系統(tǒng)正常，以紅系為主，幼紅細(xì)胞增多，紅系中晚幼紅細(xì)胞為主，其體積小、核染色質(zhì)密、胞質(zhì)少，邊緣不整齊，有血紅蛋白形成不良表現(xiàn)，即所謂的“核老幼漿”現(xiàn)象。見(jiàn)于缺鐵性貧血。