急性胰腺炎鑒別是臨床助理醫(yī)師會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理，請(qǐng)參考。

1、消化性潰瘍急性穿孔：有典型的潰瘍病史，腹痛突然加重，腹肌緊張，肝濁音界消失，X線透視發(fā)現(xiàn)膈下有游離氣體等可資鑒別。

2、急性膽囊炎和膽石癥：常有膽絞痛病史，醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理疼痛位于右上腹，常放射至右肩部，Murphy征陽性，血、尿淀粉酶輕度升高。腹部B超及X線膽道造影可明確診斷。

3、心肌梗死：有冠心病史，突起發(fā)病，疼痛有時(shí)限于上腹部。心電圖顯示心肌梗死圖像，血清心肌酶升高。血、尿淀粉酶正常。

4、急性腸梗阻：腹痛為陣發(fā)性，伴有嘔吐、腹脹，腸鳴音亢進(jìn)，無排氣，可見腸型。腹部X線可發(fā)現(xiàn)液氣平面。