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根據(jù)臨床癥狀的有無,區(qū)分為顯性感染和隱性感染;按病毒在機體內(nèi)滯留的時間,分急性感染和持續(xù)性感染,后者又分為慢性感染、潛伏感染和慢發(fā)病毒感染。
隱性感染指病毒進入機體后,不引起臨床癥狀。隱性感染的機體,仍有向外界散播病毒的可能,在流行學(xué)上具有十分重要意義。隱性感染后,機體可獲得特異性免疫力。
1.慢性感染:指顯性或隱性感染后,病毒并未完全清除,可持續(xù)存在于血液或組織中并不斷排出體外或經(jīng)輸血,注射而傳播。病程常達數(shù)月至數(shù)十年,患者表現(xiàn)輕微或無臨床癥狀,如HBV、巨細胞病毒、EB病毒感染。
2.潛伏感染:指顯性或隱性感染后,病毒基因存在于一定組織或細胞內(nèi),但并不能產(chǎn)生感染性病毒但在某些條件下可被激活而急性發(fā)作。病毒僅在臨床出現(xiàn)間隙性急性發(fā)作時才被檢出在非發(fā)作期,用一般常規(guī)方法不能分離出病毒。如單純皰疹病毒1型感染后,在三叉神經(jīng)節(jié)中潛伏此,時機體既無臨床癥狀也無病毒排出。以后由于機體受物理、化學(xué)、或環(huán)境因素等影響,使?jié)摲牟《驹鲋?。沿感覺神經(jīng)到達皮膚醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)|整理,發(fā)生唇單純皰疹。又如水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)。初次感染主要在兒童引起水痘,病愈后病毒潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)細胞內(nèi),暫時不顯活性,當局部神經(jīng)受冷、熱、壓迫或X線照射以及患腫瘤等機體免疫功能下降時,潛伏的病毒則活化,增殖,沿神經(jīng)干擴散到皮膚發(fā)生帶狀皰疹。
3.慢發(fā)病毒感染:有很長的潛伏期。達數(shù)月,數(shù)年甚至數(shù)十年之久。以后出現(xiàn)慢性進行性疾病。最終常為致死性感染。如艾滋病以及麻疹病毒引起的亞急性硬化性全腦炎(SSPE)。除尋常病毒外,還有一些非尋常病毒或待定生物因子(如朊粒)也可能引起慢發(fā)感染。
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