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外科感染-臨床助理醫(yī)師考試輔導

2014-08-29 15:12 醫(yī)學教育網(wǎng)
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醫(yī)學教育網(wǎng)整理了臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中的相關(guān)考試內(nèi)容,供大家參考,希望大家在即將到來的臨床助理醫(yī)師考試中取得自己滿意的成績。

  急性蜂窩織炎 丹毒 淋巴管炎
致病菌 金黃色葡萄球菌 金黃色葡萄球菌 主要是溶血性鏈球菌,其次為金黃色葡萄球菌或大腸桿菌,也可為厭氧性細菌 乙型溶血性鏈球菌 ——
概念 單個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。 多個毛囊及其所屬皮脂腺的急性化膿性感染。 —— 也稱流火,是皮膚及其網(wǎng)狀淋巴管的急性炎癥。 深淺不同部位的網(wǎng)狀或管狀淋巴管炎。
臨床特點 面部特別是上唇和鼻部周圍的癤,處理不當可引起顱內(nèi)感染。 炎癥區(qū)域與正常組織界限不清。唇癰也有導致海綿竇血栓形成的危險。 表淺的急性蜂窩織炎,局部明顯紅腫與正常區(qū)無明顯分界。 好發(fā)于下肢和面部。蔓延很快,一般不化膿,很少有組織壞死。 淺表者在傷口近側(cè)出現(xiàn)一條或多條紅線,硬且有壓痛。
處理 以局部治療為主,全身癥狀明顯時全身應用抗生素。 抗菌藥物。
局部治療。
膿腫形成時切開引流,切開一般用“+”、“++”或“川”形切口。唇癰不宜切開。
局部理療;
應用抗生素;
一旦形成膿腫,應行切開引流。
 
抬高患肢。局部治療。
全身應用抗菌藥物,首選青霉素。
積極處理原發(fā)病灶;一旦膿腫形成,可行切開引流術(shù)。有全身癥狀時應加用抗菌藥物。

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