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1月9日 16:00-18:00
詳情時間待定
詳情關于“2020年臨床助理技能考試病史采集試題“意識障礙、嗜睡、昏迷、狂躁、譫妄””相關內容,相信參加2020年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試的考生都想知道,為方便了解,在此醫(yī)學教育網小編為大家整理如下內容:
意識障礙、嗜睡、昏迷、狂躁、譫妄
簡要病史:男,18歲,突發(fā)頭痛,頻繁嘔吐4小時,神志不清3小時,緊急就診。
要求:作為住院醫(yī)師,請圍繞以上簡要病史,將應該詢問的患者現病史及相關病史的內容寫在答題紙上。時間:11分鐘。評分標準(總分15分)。
男,18歲,突發(fā)頭痛,頻繁嘔吐4小時,神志不清3小時,緊急就診
(一)現病史(10分)
1.根據主訴及相關鑒別詢問(7分)
(1)發(fā)病誘因:有無劇烈運動、咳嗽、用力排便、外傷、情緒激動、服用藥物。 (1分)
(2)頭痛:具體部位、程度、性質、持續(xù)時間,加重或緩解因素。(2分)
(3)嘔吐:次數,嘔吐物的性狀和量,是否為噴射性。與頭痛的關系,加重緩解因素。 (1.5分)
(4)意識障礙(神志不清):程度及其演變過程。(1.5分)
(5)伴隨癥狀:有無發(fā)熱、呼吸困難,有無言語及肢體活動障礙,有無抽搐、大小便失禁、皮疹等。 (1分)
部位、性質、程度(次數、緩急)、時間規(guī)律,影響因素。
2.診療經過(2分)
(1)是否曾到醫(yī)院就診,做過哪些檢查:頭顱CT或MRI、腦脊液檢查。 (1分)
(2)治療情況:是否用過止痛、止吐藥物治療,療效如何。?。?分)
3.一般情況(1分)
近期飲食、睡眠及體重變化情況。 (1分)
(二)其他相關病史(3分)
1.有無藥物過敏史。 (0.5分)
2.與該病有關的其他病史:有無類似發(fā)作史,有無腦動脈瘤或腦血管畸形、傳染病、腦外傷史,有無精神神經系統(tǒng)疾病家族史。 (2分)
3.有無煙酒嗜好 。 (0.5分)
(三)問診技巧(2分)
千萬不寫
【醫(yī)學教育網原創(chuàng)/轉載必究】
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