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臨床助理醫(yī)師實(shí)踐技能第一站病例分析答題要點(diǎn)及分值計(jì)算

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病例分析答題

概述

1.總分22分

2.時(shí)間?

3.難點(diǎn)在哪兒?

4.有重點(diǎn)不?

易錯(cuò)點(diǎn)及對策

診斷出現(xiàn)問題 3~5分

一是主診斷出錯(cuò),這里錯(cuò)了,意味著整道題的失敗——公式解題,需要題眼。

二是漏寫副診斷,造成丟分。

對策:運(yùn)用診斷公式!

診斷依據(jù)(4~6分)

①病史

②癥狀(概況+拓展主訴)

③體征(查體)

④輔助檢查

⑤治療

⑥既往病史

漏寫鑒別診斷(4分)

同系統(tǒng)、相關(guān)系統(tǒng)疾病鑒別,僅寫病名

根據(jù)癥狀體征鑒別

盡量不寫英文縮寫

應(yīng)考對策:禮尚往來+良惡性相互鑒別

進(jìn)一步檢查(4分) 書寫不全

對策:按邏輯關(guān)系寫

1.一般檢查 血尿便三大常規(guī)、生化,胸片,心電圖

2.第一診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查(副診斷檢查呢?)

3.各鑒別診斷的金標(biāo)準(zhǔn)檢查

4.第一診斷病情發(fā)展的檢查

5.備注 一些萬金油(腹部B超/CT—消化系統(tǒng);心臟B超—循環(huán)系統(tǒng);血?dú)狻獣灒拢珵a+衰;瘤標(biāo)—腫瘤;泌尿系B超—泌尿系統(tǒng))

治療原則書寫不全 (4分)

對策(具體化原則)

1.一般治療 休息、吸氧、食療、支持、運(yùn)動(dòng)治療。

2.對癥治療(缺啥補(bǔ)啥) 止痛、止咳、祛痰,補(bǔ)水、電解質(zhì),糾正酸堿平衡等。

3.病因治療

藥物:抗感染(細(xì)菌、病毒)、抗過敏、化療、降血壓、糾正心律失常等。

手術(shù):必要時(shí)手術(shù)治療(具體術(shù)式)。

4.健康教育(慢性?。?。

5.必要時(shí)病情進(jìn)展的特殊治療。

萬金油:支持治療,對癥治療,免疫、中醫(yī)藥治療。

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