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10月31日 19:00-21:00
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66.初產(chǎn)婦,27歲。妊娠40周,規(guī)律宮縮12小時(shí),產(chǎn)科檢查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎頭枕骨靠近骶岬,胎心140次/分。最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦?/p>
A.靜脈滴注地諾前列酮
B.盡早行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.等待宮口開全產(chǎn)鉗助娩
D.靜脈滴注縮宮素
E.等待經(jīng)陰道分娩
67.初孕婦,24歲。妊娠38周。既往血壓正常。5天前突覺頭痛且逐漸加重。BP 166/112mmHg,雙下肢水腫(++)。24小時(shí)尿蛋白5g,血細(xì)胞比容0.42,此時(shí)首選的處理是
A.硫酸鎂緩慢靜脈注射
B.呋塞米靜脈注射
C.硝普鈉靜脈滴注
D.頭顱CT檢查
E.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
(68~69題共用備選答案)
A.宮縮時(shí)胎頭受壓
B.胎兒受鎮(zhèn)靜藥物影響
C.宮縮時(shí)臍帶受壓,興奮迷走神經(jīng)
D.胎兒缺氧
E.胎兒狀況良好
68.胎心減速出現(xiàn)在宮縮高峰后,下降慢,持續(xù)時(shí)間長,恢復(fù)慢,臨床提示的情況是
69.胎心率減速與宮縮無固定關(guān)系,下降迅速且下降幅度大,恢復(fù)也迅速,臨床提示的情況是
70.符合產(chǎn)褥期正常臨床表現(xiàn)的是
A.血性惡露持續(xù)1個(gè)月
B.產(chǎn)后24小時(shí)有<39℃的泌乳熱
C.產(chǎn)后呼吸淺快、脈搏緩慢
D.產(chǎn)后5~7日出現(xiàn)宮縮痛
E.宮底在產(chǎn)后第一日略上升至臍平
71.初孕婦,23歲,孕38周。規(guī)律宮縮10小時(shí)就診,查體:胎心率136次/分,宮口開大8cm,胎頭+2。胎膜未破。正確的處理措施是
A.人工破膜并靜注宮縮素
B.5單位的縮宮素靜滴
C.立刻行剖宮產(chǎn)術(shù)
D.繼續(xù)觀察產(chǎn)程
E.100mg哌替啶靜注
72.女,36歲。月經(jīng)稀發(fā)3年。停經(jīng)1年。實(shí)驗(yàn)室檢查:血FSH 48U/L,雌激素10pg/ml。最可能的診斷為
A.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落
B.卵巢早衰
C.黃體功能不足
D.多囊卵巢綜合征
E.子宮內(nèi)膜異位癥
73.關(guān)于妊娠母體內(nèi)分泌系統(tǒng)的改變正確的是
A.皮質(zhì)醇減少
B.催乳激素增多
C.卵泡刺激素增多
D.游離甲狀腺激素增多
E.黃體生成素增多
(74~75題共用題干)
女,18歲。月經(jīng)不規(guī)律2年,陰道大量流血2周,貧血貌。B超示子宮及雙側(cè)附件未見異常,血FSH、LH、T、PRL水平正常。
74.該患者最可能的診斷是
A.子宮內(nèi)膜癌
B.卵巢功能性腫瘤
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.功能失調(diào)性子宮出血
E.多囊卵巢綜合征
75.經(jīng)過治療止血并撤退性出血后,應(yīng)采用的治療是
A.氯米芬促排卵治療
B.雌孕激素序貫療法
C.雌激素治療
D.孕激素治療
E.雄激素治療
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