女，30歲。妊娠33周，反復(fù)陰道流血3次，量少于月經(jīng)量，無(wú)腹痛不適，臀位。胎心正常，G₅P₀，曾人工流產(chǎn)4次。

1）最可能的診斷是？

A.生理性子宮收縮

B.先兆早產(chǎn)

C.胎盤(pán)早剝

D.前置胎盤(pán)

E.早產(chǎn)臨產(chǎn)

【正確答案】 D

【答案解析】 患者無(wú)腹痛，有陰道流血提示最可能的診斷為前置胎盤(pán)。

2）目前應(yīng)采取的處理措施是？

A.抗感染

B.抑制宮縮

C.前列腺素引產(chǎn)

D.立即剖宮產(chǎn)

E.靜滴縮宮素引產(chǎn)

【正確答案】 B

【答案解析】 前置胎盤(pán)是胎盤(pán)附著面，一部分在宮頸口上，沒(méi)有在子宮壁上，如果宮縮過(guò)強(qiáng)，會(huì)引起胎盤(pán)錯(cuò)位，容易引發(fā)胎盤(pán)早剝，導(dǎo)致出血等。所以選擇B。

3）該孕婦在臨產(chǎn)后容易發(fā)生的情況是？

A.死產(chǎn)

B.子宮破裂

C.胎兒窘迫

D.羊水栓塞

E.出血

【正確答案】 E

【答案解析】 前置胎盤(pán)因子宮下段胎盤(pán)剝離后血竇不易閉合，常發(fā)生產(chǎn)后出血，量多且難于控制。

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