必測!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識》-血液病考點(diǎn)習(xí)題(三)
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職業(yè)病考點(diǎn)!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)\專業(yè)知識》習(xí)題測試(二)
測試!2020年內(nèi)科主治醫(yī)師《相關(guān)專業(yè)知識\專業(yè)知識》職業(yè)病習(xí)題(一)
11、搶救急性苯中毒時(shí),以下錯(cuò)誤的處理方法是
A、迅速將患者移至空氣新鮮場所
B、給予維生素C
C、給予葡萄糖醛酸
D、給予腎上腺素
E、脫去被污染的衣服
【正確答案】 D
【答案解析】 急性中毒將患者移至空氣新鮮場所,保持呼吸道通暢,給予吸氧。如煩躁、抽搐,可給鎮(zhèn)靜、止痙治療,注意防止腦水腫。苯中毒無特效解毒劑。應(yīng)保持患者足夠的蛋白質(zhì)攝入量和供給葡萄糖醛酸。
【該題針對“苯中毒的治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
12、對苯中毒并發(fā)癥治療錯(cuò)誤的是
A、重型再障用雄激素,并可做骨髓移植
B、吸入性肺炎給予克林霉素
C、繼發(fā)性白血病應(yīng)用抗腫瘤化療
D、輕型再障用丙酸睪酮、利康龍
E、白細(xì)胞減少時(shí)可用利血生,肌苷
【正確答案】 B
【答案解析】 吸入性肺炎不屬于苯中毒的繼發(fā)并發(fā)癥。汽油中毒會有吸入性肺炎的表現(xiàn)。
【該題針對“苯中毒的治療”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
13、以下有關(guān)急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒實(shí)驗(yàn)室檢查項(xiàng)目正確的是
A、血液膽堿酯酶活性測定
B、血常規(guī)
C、尿常規(guī)
D、便常規(guī)
E、心肌酶
【正確答案】 A
【答案解析】 急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒實(shí)驗(yàn)室檢查
1.血液膽堿酯酶活性測定 急性中毒的臨床表現(xiàn)與血液ChE活性抑制程度有關(guān),但有時(shí)并不一致。不少CB可選擇性抑制紅細(xì)胞AChE,故中毒臨床表現(xiàn)與紅細(xì)胞AChE抑制程度相關(guān)性較好。由于被抑制的ChE活性恢復(fù)較快,因此,必須選用快速簡潔的測定方法,采血后要盡快分析。輕度中毒者全血或紅細(xì)胞ChE活性一般降至70%以下,重度中毒者多在30%以下。
2.血、尿等生物材料中的氨基甲酸酯類原形或其代謝物的測定。
【該題針對“急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
14、關(guān)于急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒實(shí)驗(yàn)室檢查錯(cuò)誤的是
A、輕度中毒者全血ChE活性一般降至70%以下
B、重度中毒者全血ChE活性多在30%以下
C、可對血、尿等生物材料中氨基甲酸酯類原形進(jìn)行測定
D、急性中毒的臨床表現(xiàn)與血液ChE活性抑制程度相一致
E、測定方法必須要快速簡便
【正確答案】 D
【答案解析】 不少氨基甲酸酯類可選擇性抑制紅細(xì)胞AchE,故中毒的臨床表現(xiàn)與紅細(xì)胞AchE抑制程度相關(guān)性較好,但有時(shí)并不一致。
【該題針對“急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
15、對急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒機(jī)制描述錯(cuò)誤的是
A、氨基甲酸酯可使AchE氨基甲酰化
B、組織中乙酰膽堿過量蓄積
C、某些N-芳基氨基甲酸酯可引起遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病
D、氨基甲酸酯與AchE的結(jié)合是可逆的
E、氨基甲?;疉chE可迅速水解、脫氧基甲?;?,生成有活性的酶
【正確答案】 C
【答案解析】 某些N-芳基氨基甲酸酯可使神經(jīng)病靶酯酶氨基甲?;?,但不會老化,故一般不引起遲發(fā)型多發(fā)性神經(jīng)病。
【該題針對“急性氨基甲酸酯殺蟲劑中毒的發(fā)病機(jī)制、實(shí)驗(yàn)室檢查”知識點(diǎn)進(jìn)行考核】
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