炎性神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)涉及的重要內(nèi)容，各位考生掌握的如何？醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下：

根據(jù)臨床表現(xiàn)、病理及電生理表現(xiàn)，將GBS分為以下類型：

1.急性炎性脫髓鞘性多發(fā)神經(jīng)?。ˋIDP） 是GBS中最常見的類型，也稱經(jīng)典型GBS，主要病變?yōu)槎喟l(fā)神經(jīng)病和周圍神經(jīng)節(jié)段性脫髓鞘。

（1）首發(fā)癥狀為肌無(wú)力，多于數(shù)日至2周發(fā)展至高峰。常見類型為上升性麻痹，首先出現(xiàn)對(duì)稱性兩腿無(wú)力。下肢較上肢更易受累，肢體呈弛緩性癱瘓，腱反射降低或消失。

（2）感覺障礙一般比運(yùn)動(dòng)障礙為輕，表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端感覺異常如燒灼、麻木、刺痛和不適感等，以及手套襪子樣感覺減退。

（3）少數(shù)患者可有肌痛，尤其是腓腸肌的壓痛。

（4）腦神經(jīng)受累雙側(cè)面癱最常見。

（5）自主神經(jīng)癥狀常見皮膚潮紅、發(fā)作性面部發(fā)紅、出汗增多、心動(dòng)過(guò)速、手足腫脹及營(yíng)養(yǎng)障礙等；

（6）膀胱功能障礙通常僅發(fā)生于嚴(yán)重病例。

2.急性運(yùn)動(dòng)軸索性神經(jīng)?。ˋMAN） 以廣泛的運(yùn)動(dòng)腦神經(jīng)纖維和脊神經(jīng)前根及運(yùn)動(dòng)纖維軸索病變?yōu)橹鳌?/p>

3.急性運(yùn)動(dòng)感覺軸索性神經(jīng)?。ˋMSAN） 以廣泛神經(jīng)根和周圍神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)與感覺纖維的軸索變性為主。

4.Miller Fisher綜合征（MFS） 與經(jīng)典GBS不同，以眼肌麻痹、共濟(jì)失調(diào)和腱反射消失為主要臨床特點(diǎn)。

5.急性泛自主神經(jīng)病 較少見，以自主神經(jīng)受累為主。

6.急性感覺神經(jīng)?。ˋSN） 少見，以感覺神經(jīng)受累為主。

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