2020年內(nèi)科主治醫(yī)師:利尿藥考點匯集
利尿藥是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生順利復(fù)習(xí),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家分享如下:
分類 | 排K+利尿藥 | 保K+利尿藥 | |
高效利尿藥 | 中效利尿藥 | 低效利尿藥 | |
代表藥物 | 呋塞米 | 吲達帕胺、氫氯噻嗪 | 氨苯蝶啶、螺內(nèi)酯 |
適應(yīng)證 | 有呼吸困難和液體潴留的心力衰竭,高血壓,水腫 | ||
禁忌證 | 低鉀、低血壓、痛風(fēng)、腎功能不全(GFR<30ml/min)、氮質(zhì)血癥 | 低血壓,高鉀血癥,腎功能不全(GFR<30ml/min) | |
考點 | 急性心衰改善癥狀首選 | 輕中度心衰常用 | 避免與ACEI、ARB聯(lián)用 |
不良反應(yīng) | 電解質(zhì)紊亂,如低鉀、低鎂可誘發(fā)心律失常;低血壓;氮質(zhì)血癥 |
利尿藥考點警告:
◆噻嗪類:老年人降壓首選,排鉀,痛風(fēng)的不用
保鉀利尿劑(螺內(nèi)酯):不宜與ACEI、ARB合用
◆呋塞米:急性肺水腫改善癥狀首選
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