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癲癇如何鑒別?有哪些治療措施?

2020-06-28 09:18 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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癲癇的相關(guān)知識是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,針對“癲癇如何鑒別?有哪些治療措施?”這兩個問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下,預(yù)祝各位考生順利通過考試!

診斷與鑒別診斷

診斷三步曲:

癲癇 —— 類型 —— 病因

1.癔癥性抽搐——全面強(qiáng)直陣攣

2.暈厥:面色蒼白、大汗——失神發(fā)作

3.熱性驚厥——兒童癲癇

治療

1.病因治療

2.藥物治療

3.手術(shù)治療

21年內(nèi)科主治醫(yī)師新課上線

【用藥原則】根據(jù)發(fā)作類型選藥

部分性發(fā)作——卡馬西平(首選)、苯妥英鈉

全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作——丙戊酸鈉(首選)

失神發(fā)作——乙琥胺(首選),丙戊酸鈉

癲癇持續(xù)狀態(tài)——地西泮(安定)

不分神馬,全是餅干

人吃老虎,持續(xù)安定

【用藥原則】

1.根據(jù)發(fā)作類型選藥

2.單藥治療,小劑量起始,逐漸加量,如不能控制,可合并用藥

3.注意藥物副作用

4.發(fā)作控制3-5年可考慮緩慢減量至停藥

5.藥物難治性癲癇,可考慮手術(shù)治療

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