癲癇的致病原因是什么?有哪些類(lèi)型及表現(xiàn)?
癲癇的致病原因是什么?有哪些類(lèi)型及表現(xiàn)?這些是2020年內(nèi)科主治醫(yī)師考生需要關(guān)注的問(wèn)題,為了幫助大家及時(shí)鞏固,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理癲癇的病因、分類(lèi)及表現(xiàn)如下:
一、病因
1.癥狀性:
外傷、炎癥、腫瘤、皮質(zhì)發(fā)育不良最常見(jiàn)
2.特發(fā)性:
無(wú)明確結(jié)構(gòu)或代謝異常,和遺傳因素有密切關(guān)系
二、分類(lèi)及臨床表現(xiàn)
1.部分性發(fā)作
2.全面性發(fā)作
部分性發(fā)作
(1)單純部分性發(fā)作
無(wú)意識(shí)障礙
運(yùn)動(dòng):局部抽動(dòng)
例:Jackson發(fā)作,Todd麻痹
感覺(jué):肢體麻木、針刺感
自主神經(jīng):面部潮紅、多汗
精神:記憶扭曲、幻覺(jué)或錯(cuò)覺(jué)
刺激性癥狀
部分性發(fā)作
(2)復(fù)雜部分性發(fā)作
有意識(shí)障礙
全面性發(fā)作(兩失兩直兩陣攣)
(1)失神發(fā)作:
愣神,動(dòng)作中斷,數(shù)秒,EEG示3Hz/秒棘慢復(fù)合波
(2)失張力發(fā)作:
突然跌倒,癱軟,意識(shí)障礙不明顯
(3)肌陣攣發(fā)作:
閃電樣抖動(dòng)一下
(4)強(qiáng)直發(fā)作:肢體發(fā)硬
(5)陣攣發(fā)作:
(6)強(qiáng)直陣攣發(fā)作:
強(qiáng)直期——陣攣期——驚厥后期
癲癇持續(xù)狀態(tài)
一次癲癇發(fā)作持續(xù)10分鐘以上,或連續(xù)多次發(fā)作、發(fā)作間期意識(shí)或神經(jīng)功能未恢復(fù)至通常水平。
癲癇持續(xù)狀態(tài)治療原則:
盡快控制發(fā)作
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