關(guān)于“水腫的常見病因、發(fā)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)分別是什么？”這一問題，是歷年內(nèi)科主治醫(yī)師考試會(huì)這涉及的重要內(nèi)容，為了幫助大家及時(shí)鞏固，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理水腫的常見病因、發(fā)生機(jī)制及臨床表現(xiàn)如下，供大家參考學(xué)習(xí)！

一、常見病因

(一)全身性水腫

1.心源性水腫 主要是右心衰竭，還見縮窄性心包炎、心包積液或積血等。

2.腎源性水腫 見各型腎炎和腎病。

3.肝源性水腫 見肝硬化與門脈高壓癥、肝癌。

4.營養(yǎng)不良性水腫 見低蛋白血癥、腎病綜合征、蛋白丟失性腸病、吸收不良。

5.內(nèi)分泌代謝疾病所致水腫：甲狀腺功能減退等引起的粘液性水腫。

6.妊娠性水腫。

7.結(jié)締組織疾病所致水腫。

8.變態(tài)反應(yīng)及藥物所致水腫等。

(二)局部性水腫

常見局部炎癥和過敏、肢體靜脈血栓形成、上下腔靜脈阻塞綜合征、絲蟲病等。

二、發(fā)生機(jī)制

(一)毛細(xì)血管血流動(dòng)力學(xué)改變

1.毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增加。

2.血漿膠體滲透壓降低。

3.組織液膠體滲透壓增高。

4.組織間隙機(jī)械壓力降低。

5.毛細(xì)血管通透性增強(qiáng)。

(二)水鈉潴留

1.腎小球?yàn)V過功能降低

2.腎小管對鈉水的重吸收增加

(1)腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)增加。

(2)醛固酮分泌增加。

(3)抗利尿激素分泌增加。

(三)靜脈、淋巴回流障礙 多產(chǎn)生局部性水腫。

三、臨床表現(xiàn)