考點!紫癜的產(chǎn)生概念及原因都有哪些?
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一、概念:
1、紫癜:皮下出血面積的直徑為3~5mm。
2、出血點或瘀點:直徑<2mm者。
3、瘀斑:直徑>5mm者; 4
、血腫:片狀出血伴有皮膚顯著隆起。
二、紫癜的原因:
1、血管缺陷:過敏性紫癜、生物(如蛇毒和蜂毒)和化學(如青霉素和磺胺藥)、老年性紫癜、遺傳性毛細血管擴張癥。
2、血小板量或質的異常:①量異常:原發(fā)性和繼發(fā)性血小板減少性紫癜、原發(fā)性和繼發(fā)性血小板增多癥;②質異常:藥物誘發(fā)、骨髓增生性疾病(原發(fā)性血小板增多癥、真性紅細胞增多癥)、尿毒癥、肝病所致。
3、凝血異常:①先天性:血友病;②獲得性:肝病和維生素K缺乏癥及大量輸陳舊庫存血。
4、纖溶異常。 5、抗凝物質增多,抗凝藥物(肝素、雙香豆素)應用過量;
6、綜合因素(DIC、嚴重肝病出血)
★知識點:
⑴過敏性紫癜:血小板正常、束臂試驗陽性、血塊退縮良好、出血正常、凝血正常;
⑵ITP:血小板減少、束臂試驗陽性、血塊退縮不良、出血延長、凝血正常。
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