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糖尿病如何與其他疾病進(jìn)行鑒別?

2020-07-12 10:21 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“糖尿病如何與其他疾病進(jìn)行鑒別?”,有很多考生都比較感興趣,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:


糖尿病酮癥酸中毒

低血糖昏迷

高滲性昏迷

乳酸性昏迷

病史

多發(fā)生于青少年

多有糖尿病

常有感染、胰島素治療中斷等病史

糖尿病

有注射胰島素、口服降血糖藥(優(yōu)降糖)

多發(fā)生于老年,

2/3無糖尿病病史

常有感染、嘔吐、腹瀉等病史

常有肝、腎功能不全,低血容量休克,心衰,服雙胍類病史。

起病及癥狀

慢(2~4天)

厭食、惡心嘔吐、口渴、多尿、昏睡等

急(小時計)

饑餓感、多汗、心悸、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)

慢(數(shù)日)

嗜睡、幻覺

震顫、抽搐等

較急

厭食、惡心

昏睡及伴發(fā)病的癥狀

體征


皮膚

失水干燥

潮濕多汗

失水

失水

呼吸

深快(Kussmaul呼吸)

正常

加快

深快

脈搏

細(xì)速

速而飽滿

細(xì)速

細(xì)速

血壓

下降

正常或稍高

下降

下降

化驗


血糖mmol/L

顯著增高

多為16.7~33.3

顯著降低

<2.8

顯著增高

一般>33.3

正?;蛟龈?/p>

尿糖

陽性++++

陰性

陽性++++

陰性或+

血酮

顯著增高

正常

正?;蛏栽龈?/p>

正?;蛏栽龈?/p>

血鈉

降低或正常

正常

正常或顯著升高

降低或正常

血漿滲透壓

正?;蛏陨?/p>

正常

顯著升高>350mmol/L

正常

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