變異型心絞痛的預(yù)防藥物都有哪些?
變異型心絞痛的預(yù)防藥物都有哪些?為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)抗血小板藥:
阿司匹林已被證實(shí)可減少心肌梗死的發(fā)生和再梗死率,急性心肌梗死后應(yīng)用阿司匹林可使再梗死率下降大約25%;如有阿司匹林不能耐受或過(guò)敏者,可選用氯吡格雷。
(2)β受體阻滯藥:
只要無(wú)禁忌證,冠心病患者均應(yīng)使用β受體阻滯藥,尤其在發(fā)生急性冠狀動(dòng)脈事件后;有資料表明,急性心肌梗死后患者應(yīng)用β受體阻滯藥,可使病死率和再梗死率降低20%~25%.可采用的藥物有美托洛爾、普奈洛爾、噻嗎洛爾等。
(3)他汀類(lèi)降脂藥:
研究結(jié)果顯示出冠心病患者的長(zhǎng)期調(diào)脂治療,不但使總病死率降低,生存率提高,而且需要行冠脈介入治療或CABC的患者數(shù)量減少。這得益于他汀類(lèi)藥物降脂作用以外的改善內(nèi)皮功能、抗炎作用、影響平滑肌細(xì)胞增殖以及干擾血小板聚集、凝血、纖溶過(guò)程等功能。辛伐他汀、普伐他汀、氯伐他汀以及阿托伐他汀等均有此作用。
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