關于“腹瀉的診斷和步驟”的考點，想必各位考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下：

（一）病史及臨床表現(xiàn)

1.一般資料 。

2.起病及病程 起病急伴發(fā)熱可能是腸道感染。結腸癌引起的腹瀉很少超過2年。

3.排便情況、糞便外觀與腹痛性質 直腸病變示便急、頻繁伴里急后重，糞便量少混膿血；小腸病變腹瀉次數(shù)少、糞便量大，臍周痛伴腸鳴音亢進；腸結核腹瀉與便秘交替；每日大便量＞5L，呈米湯樣，應考慮霍亂或內(nèi)分泌腫瘤。

4.伴隨癥狀 腸易激綜合征常伴情緒改變、頭暈、失眠等.

5.體征

（1）腹部：腹塊、壓痛、腸鳴音、肛門指檢。

（2）全身狀況：生命體征、營養(yǎng)狀況、貧血、淋巴結等。

（3）皮膚：黃疸、潮紅、白斑、出血等。

（4）突眼征、口炎。

（5）其他系統(tǒng)體征。

（二）實驗室檢查

1.糞便檢査。

2.血液 血紅蛋白、白細胞計數(shù)及分類、血電解質。

3.小腸吸收功能。

4.血漿激素和介質測定 包括血管活性腸肽、促胰液素、5-羥色胺、P物質、組胺、前列腺素、降鈣素、甲狀腺素。

5.腹部B超

6.X線檢査 。

7.內(nèi)鏡檢査。

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