腎組織活檢都有哪些禁忌癥?
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臨床診斷 | 腎穿刺禁忌證 |
明顯出血傾向,重度高血壓 | 活動(dòng)性腎盂腎炎、腎結(jié)核、腎盂積水或積膿或腎周?chē)撃[ |
精神病,不配合或無(wú)法配合 | 腎腫瘤或腎臟動(dòng)脈瘤 |
孤立腎 | 多囊腎或腎臟大囊腫 |
小腎 | 腎臟位置過(guò)高(深吸氣腎下極也達(dá)不到第12肋下)或游走腎、慢性腎衰竭;過(guò)度肥胖;重度履水;其他;心力衰竭、嚴(yán)重貧血、低血容量 |
在上述禁忌證中,如果出血傾向、高血壓、泌尿系感染、腹水、心衰、貧血及低血容量能被糾正,腎穿刺仍能進(jìn)行。
慢性腎衰竭,尤其終末期尿毒癥時(shí),腎臟活檢對(duì)診斷及治療并無(wú)幫助,卻常發(fā)生嚴(yán)重并發(fā)癥,應(yīng)作為禁忌證。
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