關(guān)于“腎后性AKI與ATN如何鑒別？”的內(nèi)容，有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較感興趣，為了幫助大家了解，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下：

有結(jié)石、腫瘤或前列腺肥大病史患者，突發(fā)完全無(wú)尿或間歇性無(wú)尿；腎絞痛，腎區(qū)叩擊痛陽(yáng)性；如膀胱出口處梗阻，則膀胱區(qū)因積尿而膨脹，叩診呈濁音均提示存在尿路梗阻的可能。

超聲顯像和X線檢查可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)腎盂擴(kuò)張。

3.定位診斷

①腎小球性AKI：臨床上常見(jiàn)急性腎炎或急進(jìn)性腎小球腎炎。

②ATN和急性間質(zhì)性腎炎往往有明確的誘因，起病迅速，血肌酐上升，可有少尿、無(wú)尿，多無(wú)急性腎炎綜合征表現(xiàn)。急性間質(zhì)性腎炎貧血更重，容易出現(xiàn)低鉀血癥和腎性尿糖。非甾體類(lèi)抗炎藥導(dǎo)致的急性間質(zhì)性腎炎可出現(xiàn)大量蛋白尿。

③腎血管性AKI：如系統(tǒng)性血管炎、血栓性微血管病、惡性高血壓等。腎活檢?？蓭椭b別。

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