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慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)及治療

2020-10-27 08:53 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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慢性炎性脫髓鞘性多發(fā)性周圍神經(jīng)病的臨床表現(xiàn)及治療都是什么?為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

臨床表現(xiàn)
1.癥狀進展超過2個月,無前驅(qū)癥狀,慢性進展或緩解-復發(fā)。

2.不同程度的肢體無力,多數(shù)呈對稱性,近端和遠端均可累及,四肢腱反射減低或消失,伴有深、淺感覺異常

腦脊液
蛋白-細胞分離
電生理檢查
神經(jīng)傳導速度減慢、傳導阻滯或異常波形離散
治療
1.皮質(zhì)類固醇 為CIDP首選治療藥物。

2.靜脈注射用丙種球蛋白 可加用小劑量潑尼松或其他免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺口服。

3.血漿交換

4.免疫抑制藥 其他治療無效時給予免疫抑制劑治療。常用藥物包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和環(huán)孢素A。

5.神經(jīng)營養(yǎng) B族維生素營養(yǎng)神經(jīng)治療。

6.對癥治療 嚴重神經(jīng)痛不能耐受者可以加用卡馬西平、加巴噴丁、普瑞巴林等。

7.康復治療 早期開始神經(jīng)功能康復鍛煉預防肌肉萎縮和關節(jié)攣縮。

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