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內(nèi)科主治醫(yī)師考試!艾滋病的臨床表現(xiàn)及典型例題

2020-12-15 09:42 來源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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艾滋病的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考生會(huì)關(guān)注的問題,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

1.急性期(Ⅰ期):一般發(fā)生在初次感染后的2~6周,表現(xiàn)為發(fā)熱、皮疹、肌肉關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大等。從感染到檢測(cè)出抗-HIV前的一段時(shí)間,臨床上稱為窗口期。此期抗-HIV常呈陰性,但是體液中有大量艾滋病病毒,傳染性很強(qiáng)。

2.無癥狀期(Ⅱ期):HIV抗體陽性、臨床上無任何癥狀,具有傳染性。

3.艾滋病

(1)HIV相關(guān)癥狀:發(fā)熱、盜汗、腹瀉;體重減輕10%以上??捎猩窠?jīng)精神癥狀,如記憶力減退、精神淡漠、性格改變、頭痛、癲癇、癡呆??沙霈F(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大。

1)除腹股溝以外有2個(gè)或2個(gè)以上部位的淋巴結(jié)腫大。

2)淋巴結(jié)直徑≥1cm,無壓痛及粘連。

3)持續(xù)6個(gè)月以上。

(2)各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤

1)呼吸系統(tǒng):卡氏肺孢子蟲肺炎,是艾滋病最常見的機(jī)會(huì)感染和最主要的死亡原因。

2)胃腸系統(tǒng):卡氏肉瘤;白色念珠菌、皰疹病毒和巨細(xì)胞病毒引起的口腔炎、食管炎及潰瘍。

3)神經(jīng)系統(tǒng):可出現(xiàn)頭痛、癲癇、進(jìn)行性癡呆等。

4)皮膚黏膜:變脂溢性皮炎。

5)眼部受損:表現(xiàn)為巨細(xì)胞病毒視網(wǎng)膜炎、弓形蟲視網(wǎng)膜炎。

(3)惡性腫瘤:可波西肉瘤和惡性淋巴瘤常見。

【典型例題】

當(dāng)HIV侵入機(jī)體后,未進(jìn)入發(fā)病期者被統(tǒng)稱為

A.后遺癥期

B.潛伏期

C.窗口期

D.艾滋病

E.艾滋病病毒攜帶者

【正確答案】 E

【答案解析】 正常人感染了艾滋病病毒后,開始并不感覺自己有病,血清中也檢測(cè)不出抗體,這段時(shí)間稱為窗口期,幾周后,然后進(jìn)入無癥狀期,此期由幾個(gè)月至十幾年不等,血清中開始檢測(cè)出抗HIV抗體。從艾滋病病毒侵入人體,經(jīng)過窗口期和無癥狀期,到艾滋病綜合征出現(xiàn)前這段過程叫做艾滋病病毒感染(HIV感染),被感染的人稱為艾滋病病毒攜帶者(HIV攜帶者)或感染者。

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