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全身性水腫及局部水腫的臨床表現(xiàn)

2020-12-20 09:26 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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全身性水腫及局部水腫的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)全身性水腫

1.心源性水腫 首先出現(xiàn)在身體低垂部位。活動者最早出現(xiàn)踝內(nèi)側(cè);臥床者腰骶部明顯。水腫為對稱性、凹陷性。常有頸靜脈怒張、肝大、靜脈壓升高,嚴重時出現(xiàn)胸腔積液、腹腔積液腹腔積液等右心衰竭的其他表現(xiàn)。

2.腎源性水腫 晨間眼瞼與顏面水腫,后為全身水腫。有尿常規(guī)改變、高血壓及腎功能損害的表現(xiàn)。

3.肝源性水腫 腹腔積液腹腔積液,也可出現(xiàn)踝部水腫,逐漸向上蔓延。門脈高壓癥、低蛋白血癥、肝淋巴液回流障礙、腹腔積液繼發(fā)醛固酮增多等因素是水腫與腹腔積液形成的主要機制。肝硬化為肝功能減退和門脈高壓兩方面表現(xiàn)。

4.營養(yǎng)不良性水腫 水腫發(fā)生前有體重減輕。從足部開始逐漸蔓延全身。

5.黏液性水腫 非凹陷性水腫,水腫皮膚增厚、粗糙、蒼白、溫度減低。

6.經(jīng)前期緊張綜合征 育齡婦女在月經(jīng)來潮前7~14天出現(xiàn)眼瞼、踝部及手部水腫,可伴乳房脹痛、盆腔沉重感,月經(jīng)后水腫逐漸減退。

7.藥物性水腫 據(jù)認為引起水腫原因為鈉水潴留。

8.特發(fā)性水腫 周期性水腫,見身體下垂部位,體重晝夜變化很大,天氣炎熱或月經(jīng)前變化更為明顯。

(二)局部性水腫

液體局限性積聚于身體局部組織間隙。

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