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內(nèi)科主治醫(yī)師考試—呼吸困難的診斷步驟

2020-12-18 10:21 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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關(guān)于“呼吸困難的診斷步驟”的內(nèi)容,有很多內(nèi)科主治醫(yī)師考生都比較關(guān)注,為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:

(一)伴隨癥狀和體征

1.伴哮鳴音 多見(jiàn)于支氣管哮喘、心源性哮喘等。

2.伴發(fā)熱 見(jiàn)于肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、胸膜炎、心包炎等。

3.伴一側(cè)胸痛 見(jiàn)于肺炎、急性胸膜炎、肺栓塞、急性心肌梗死、肺癌等。

4.伴咳嗽、咳痰 見(jiàn)于COPD、肺炎、支氣管擴(kuò)張、肺膿腫等;伴大量泡沫痰可見(jiàn)有機(jī)磷中毒。伴粉紅色泡沫痰見(jiàn)急性左心衰竭。

5.伴意識(shí)障礙 見(jiàn)于腦出血、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥、急性中毒等。

(二)輔助檢查

1.實(shí)驗(yàn)室檢查

(1)血常規(guī):感染時(shí)有白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高、中性粒細(xì)胞增高,過(guò)敏性疾患時(shí)嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)增高。

(2)支氣管-肺疾?。簯?yīng)注意痰量、性質(zhì)、氣味并做細(xì)菌培養(yǎng)、真菌培養(yǎng),痰中找結(jié)核菌等都有一定診斷價(jià)值。

2.器械檢査

(1)X線檢查:心肺疾患引起呼吸困難有明顯心肺X線征象。

(2)支氣管造影:診斷支氣管擴(kuò)張、支氣管腺瘤和癌。

(3)心臟病者可做心電圖、超聲心動(dòng)圖等檢查。

(4)對(duì)COPD、支氣管哮喘等做肺功能檢查,診斷肺功能損害的性質(zhì)和程度。

(5)電子支氣管鏡:用于支氣管腫瘤、狹窄、異物的診斷和治療,肺穿刺活檢對(duì)肺纖維化、腫瘤等意義重大。

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以上“內(nèi)科主治醫(yī)師考試—呼吸困難的診斷步驟”由醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理,希望對(duì)大家有所幫助,更多資訊請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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