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肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)都有哪些?

2021-01-06 10:10 來源:醫(yī)學教育網
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肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)都有哪些?有很多內科主治醫(yī)師考生都比較關注,為了幫助大家了解,醫(yī)學教育網為大家整理如下:

門靜脈高壓常導致食管胃底靜脈曲張出血、腹水、脾大,脾功能亢進、肝腎綜合征、肝肺綜合征等,是肝硬化的主要死因之一。

(1)腹腔積液:是肝功能減退和門靜脈高壓的共同結果,是肝硬化失代償期最突出的臨床表現(xiàn)。腹水出現(xiàn)時常有腹脹,大量腹水使腹部膨隆、狀如蛙腹,甚至促進臍疝等腹疝形成。腹腔積液形成的機制涉及

①門靜脈高壓;

②有效循環(huán)血容量不足,腎血流減少,腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活;

③低白蛋白血癥;

④肝臟對醛固酮和抗利尿激素滅能作用減弱,導致繼發(fā)性醛固酮增多和抗利尿激素增多;

⑤肝淋巴量超過了淋巴循環(huán)引流的能力,肝竇內壓升高,肝淋巴液生成增多,自肝包膜表面漏入腹腔,參與腹腔積液形成。

(2)門-腔側支循環(huán)開放:

①食管胃底靜脈曲張;

②腹壁靜脈曲張;

③痔靜脈擴張;

④腹膜后吻合支曲張;

⑤脾腎分流;

(3)脾功能亢進及脾大。

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以上“肝硬化門靜脈高壓的臨床表現(xiàn)都有哪些?”由醫(yī)學教育網為大家整理,希望對大家有所幫助,更多資訊請關注醫(yī)學教育網!

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