考點(diǎn)!癲癇的臨床表現(xiàn)
癲癇的臨床表現(xiàn)是內(nèi)科主治醫(yī)師考試會涉及的內(nèi)容,為了幫助各位考生了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理如下:
(1)部分發(fā)作:起源于一側(cè);
1)單純部分發(fā)作:①運(yùn)動發(fā)作:杰克遜癲癇(病變部位:對側(cè)中央前回)從對側(cè)面部→上肢→下肢,依次緩慢抽動;②特殊感覺或軀體感覺發(fā)作如視聽嗅味感覺障礙,病灶在對側(cè)鉤回前部。眩暈發(fā)作,病灶在顳葉部;③精神性發(fā)作。
2)復(fù)雜部分發(fā)作=單純部分發(fā)作+意識改變。自動癥:作出無意識動作,例如機(jī)械重復(fù)原來的動作,或出現(xiàn)其他動作如吸吮、咀嚼,舔舌、清喉、或是搓手、撫面、解扣、脫衣,甚至游走、奔跑、乘車、上船等。病灶多在顳葉,故又稱顳葉癲癇。
(2)全面發(fā)作:起源于兩側(cè)。
1)強(qiáng)直-陣攣發(fā)作:也叫大發(fā)作。
特點(diǎn):咬破舌尖、角弓反張、頭往上啟、口吐白沫。
癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài):大發(fā)作持續(xù)30分鐘以上。
2)失神發(fā)作:突發(fā)短暫的意識喪失和正在進(jìn)行的動作中斷,手中持物可掉落,呼之不應(yīng),兩眼直視前方,感覺像愣住一樣,事后立即清醒,繼續(xù)原先活動,對發(fā)作無記憶。
特點(diǎn):①突發(fā)突止,不能回憶;②腦電圖3周/秒棘-慢波組合。
3)陣攣發(fā)作
4)肌陣攣發(fā)作
5)失張力發(fā)作
6)癡笑發(fā)作
7)持續(xù)性先兆
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