2022年考生快圍觀!2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考生考點(四)
內(nèi)科主治醫(yī)師考試都考什么?哪些比較重要?有很多考生都非常關(guān)注。為此,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考生考點如下,2022年考生快來圍觀!
2021年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-考生考點(四)
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26.過敏性紫癜是由于血管壁異常所導(dǎo)致的出血性疾病。
27.血小板功能異常的疾病??
——血小板功能缺陷:遺傳性血小板功能缺陷癥、獲得性血小板缺陷。
28.X線胸片改變對COPD診斷意義不大,主要作為確定肺部并發(fā)癥及與其他肺疾病鑒別之用。
29.COPD的治療
——COPD急性加重期的處理
1.氧療
2.支氣管擴張劑
3.抗感染治療
4.糖皮質(zhì)激素應(yīng)用
穩(wěn)定期治療:
A.戒煙;
B.藥物治療:
支氣管舒張劑。
糖皮質(zhì)激素:對重度和極重度(Ⅲ級和Ⅳ級)患者、反復(fù)加重患者,可長期吸入氟替卡松、布地奈德。
C.長期家庭氧療(LTOT):提高生活質(zhì)量和生存率。
30.酮癥酸中毒的表現(xiàn)
1.糖尿病癥狀加重
多飲多尿、體力及體重下降的癥狀加重。
2.胃腸道癥狀
包括食欲下降、惡心嘔吐。
3.呼吸改變
部分患者呼吸中可有類似爛蘋果氣味的酮臭味。
4.脫水與休克癥狀
中、重度酮癥酸中毒患者常有脫水癥狀,脫水達5%者可有脫水表現(xiàn),如尿量減少、皮膚干燥、眼球下陷等。脫水超過體重15%時則可有循環(huán)衰竭,癥狀包括心率加快、脈搏細弱、血壓及體溫下降等,嚴重者可危及生命。
5.神志改變
神志改變的臨床表現(xiàn)個體差異較大,早期有頭痛、頭暈、委靡繼而煩躁、嗜睡、昏迷,造成昏迷的原因包括乙酰乙酸過多,腦缺氧,脫水,血漿滲透壓升高,循環(huán)衰竭。
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