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（一）X線胸片 早期無異常或呈輕度間質改變，繼之出現(xiàn)斑片狀以至融合成大片狀的磨玻璃或實變浸潤影，后期出現(xiàn)肺間質纖維化的改變。

（二）動脈血氣分析 典型的改變?yōu)镻aO2降低，PaCO2降低，pH升高。氧合指數(shù)（PaO2/FiO2）正常值為400～500mmHg，≤300mmHg是診斷ARDS的必要條件。

（三）床邊呼吸功能監(jiān)測 ARDS時血管外肺水增加、肺順應性降低、出現(xiàn)肺內右向左分流，無呼吸氣流受限。

（四）心臟超聲和Swan-Ganz導管檢查 置入Swan-Ganz導管可測定肺動脈楔壓（PAWP），這是反映左心房壓較為可靠的指標。PAWP—般＜12mmHg，若＞18mmHg則支持左心衰竭的診斷。目前認為PAWP＞18mmHg并非ARDS的排除標準，如果呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)不能完全用左心衰竭解釋時，應考慮ARDS診斷。

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