2022年內(nèi)科主治醫(yī)師考試-急性白血病的臨床表現(xiàn)
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起病急緩不一。急者可表現(xiàn)為突然高熱,類似“感冒”,也可以是嚴(yán)重的出血,緩慢者常為臉色蒼白、皮膚紫癜。
1.貧血:首發(fā)表現(xiàn),進(jìn)行性加重。
2.發(fā)熱:大多是感染引起的。
3.出血:這里要記住:急性早幼粒細(xì)胞白血病(M3)最易引發(fā)DIC,顱內(nèi)出血是常見的死亡原因。
4.器官和組織浸潤的表現(xiàn):胸骨下段壓痛。
M4和M5最易浸潤齒齦和皮膚。M4(急性粒-單核細(xì)胞白血病)、M5(急性單核細(xì)胞白血病)以單核細(xì)胞為主;
中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(白血病出現(xiàn)了神經(jīng)系統(tǒng)問題)多見于急淋(ALL);
白血病出現(xiàn)了肝、脾和淋巴結(jié)腫大多見于急淋(ALL)。
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