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血行播散性肺結核是結核分枝桿菌進入血流后,播散到肺內形成的結核病。
根據(jù)結核分枝桿菌侵入的數(shù)量、次數(shù)、間隔時間和機體反應性的不同分為急性、亞急性、慢性血行播散性肺結核。
此型多見于兒童和青少年,多為原發(fā)性肺結核發(fā)展而來,成人、老年也可發(fā)生。
常發(fā)生于免疫力低下者,誘因包括藥物或疾病引起的免疫抑制,如糖尿病、分娩及長期使用免疫抑制劑等。
如果結核桿菌進入靜脈系統(tǒng),則經右心、肺動脈到肺部,形成血行播散性肺結核。
支氣管淋巴結結核在血行播散性肺結核的發(fā)病上具有重要意義,如結核桿菌進入肺靜脈或體循環(huán)的動脈,往往出現(xiàn)全身性血行播散結核。
個別情況下,肺部可形成一側肺或一葉肺的血行播散結核。如病變累及胸膜可并發(fā)氣胸或結核性胸膜炎。
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