胸腔積液-內(nèi)科主治醫(yī)師考試要點(diǎn)
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1.胸水形成機(jī)制:膠體滲透壓下降,毛細(xì)血管壁通透性增加,毛細(xì)血管內(nèi)靜水壓增高,損傷。
2.胸水回吸收機(jī)制:壁層胸膜淋巴引流障礙。
3.漿液性、血性(血胸)、脂性(乳糜胸)、膿性(膿胸)
4.胸腔積液<300ml,無癥狀,可有刺激性干咳
5.>500ml,呼吸困難
6.體征:肋間隙豐滿,氣管推向健側(cè),語顫減弱或消失,叩濁音或?qū)嵰?,積液區(qū)上方可聽到支氣管呼吸音。
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