所有汗水都有收獲，所有努力都不被辜負(fù)。為了幫助各位2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考生順利復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家整理“2024年內(nèi)科主治醫(yī)師考點(diǎn)：舌咽神經(jīng)的支配”如下：

1）味覺（舌后1/3部）：舌后1/3味蕾→舌咽神經(jīng)→巖神經(jīng)節(jié)→孤束核→孤束丘腦束到丘腦→丘腦皮質(zhì)束到島蓋額頂部，位于軀體感覺皮質(zhì)腹側(cè)，恰在大腦外側(cè)裂之上。

2）一般感覺：咽部、軟腭、舌后1/3、扁桃體、腭弓、耳咽管與鼓室部黏膜的感受器→舌咽神經(jīng)→上神經(jīng)節(jié)→三叉神經(jīng)脊髓束核→三叉丘系丘腦→丘腦皮質(zhì)束→皮質(zhì)。

3）運(yùn)動(dòng)

神經(jīng)核：疑核（延髓）。

核下纖維：疑核→舌咽神經(jīng)由延髓后外側(cè)溝與迷走神經(jīng)、脊髓副神經(jīng)并行外出，穿過頸靜脈孔抵于顱外莖突咽?。ㄑ是簧喜康奶峒。┡c咽縮肌。核上纖維：兩側(cè)皮質(zhì)延髓束支配，對(duì)側(cè)為主。

經(jīng)典例題：

舌后1/3味覺由哪個(gè)神經(jīng)支配

A.位聽神經(jīng)

B.面神經(jīng)

C.三叉神經(jīng)

D.舌咽神經(jīng)

E.副神經(jīng)

【正確答案】 D

【答案解析】舌咽、迷走神經(jīng)支配舌、咽部肌肉的運(yùn)動(dòng)，檢查患者發(fā)音有無嘶啞、帶鼻音或失音，是否有嗆咳及吞咽困難，張口發(fā)“a”腭垂及軟腭的情況，觀察咽反射及舌后1/3味覺。

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