女性，56歲。4年前確診為肝硬化，2個(gè)月前出現(xiàn)上腹部隱痛，食欲下降。1天前進(jìn)食油炸食品后1個(gè)小時(shí)嘔吐咖啡樣物約100ml。最可能的出血原因是？這是2024年內(nèi)科主治醫(yī)師模考大賽涉及的內(nèi)容，答題正確率僅26.96%！各位考生快來看看~

女性，56歲。4年前確診為肝硬化，2個(gè)月前出現(xiàn)上腹部隱痛，食欲下降。1天前進(jìn)食油炸食品后1個(gè)小時(shí)嘔吐咖啡樣物約100ml。最可能的出血原因是？

A.急性胃黏膜病變

B.胰腺出血

C.胃癌

D.食管癌

E.食管胃底靜脈曲張破裂

【正確答案】A

【答案解析】上消化道出血的患者即使確診為肝硬化，不一定都是食管靜脈曲張破裂出血，部分患者出血是因消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎或其他原因。該患者2個(gè)月前出現(xiàn)上腹部隱痛，出血量少，所以，應(yīng)該選A。

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