惡性胸腔積液的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查
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一、惡性胸腔積液的臨床表現(xiàn)
最常見的癥狀是呼吸困難、胸部鈍痛、體重減輕、全身乏力、食欲缺乏。惡性胸膜間皮瘤患者胸痛通常較嚴(yán)重,呈酸痛感,難以控制?;紓?cè)胸廓飽滿,觸覺語(yǔ)顫減弱,局部叩診濁音,呼吸音減低或消失,可伴氣管、縱隔向健側(cè)移位。
二、惡性胸腔積液的實(shí)驗(yàn)室檢查
外觀為血性或黃色渾濁狀,大多為滲出液,少數(shù)為漏出液。胸水腫瘤標(biāo)志物檢查常為陽(yáng)性,ADA常小于40U/L。在惡性胸腔積液病人中,大約60%病人第1次送檢標(biāo)本中就能查到癌細(xì)胞,如果連續(xù)3次分別取樣,則陽(yáng)性率可達(dá)90%。
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