為了幫助各位內(nèi)科主治醫(yī)師考生更好地備考復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編專門整理了原發(fā)性支氣管肺癌的診斷要點如下：

肺癌的治療效果與預(yù)后取決于肺癌能否早期診斷。要做到早期診斷肺癌取決于兩方面的重要因素：患者對肺癌防治知識的了解，一旦出現(xiàn)任何可能與肺癌有關(guān)的癥狀應(yīng)及時就診；醫(yī)務(wù)人員對肺癌早期征象的警惕性，應(yīng)避免漏診、誤診。尤其在肺癌與某些肺部疾病共存，或其影像學(xué)的表現(xiàn)與某些疾病相類似時，應(yīng)及時進行鑒別，以利早期診斷。

1、當(dāng)出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)時應(yīng)警惕肺癌的可能

（1）持續(xù)性無痰或少痰的刺激性咳嗽。

（2）痰血或咯血。

（3）氣短或喘鳴，聽診時可發(fā)現(xiàn)局限或固定性哮鳴音。

（4）發(fā)熱，抗生素治療效果不佳。

（5）體重下降。

（6）出現(xiàn)原因不明、久治不愈的肺外征象，如杵狀指（趾）、非游走性肺性關(guān)節(jié)疼痛、男性乳腺增生、皮膚黝黑或皮肌炎、共濟失調(diào)。

（7）出現(xiàn)局部侵犯及轉(zhuǎn)移的體征，如聲帶麻痹、上腔靜脈阻塞綜合征、Horner征及鎖骨上窩淋巴結(jié)腫大等。

2、對具有以下肺癌高危因素的人群，不但在有癥狀時應(yīng)該密切檢查，還建議年度體檢篩查早期肺癌

（1）年齡55~80歲。

（2）吸煙指數(shù)≥400年支（或20包年）。

（3）高危職業(yè)接觸史。

（4）有惡性腫瘤病史或肺癌家族史。

（5）有慢阻肺、彌漫性肺纖維化和肺結(jié)核病史。

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