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缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查診斷標(biāo)準(zhǔn)

2017-09-13 14:13 來源:
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缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查診斷標(biāo)準(zhǔn):

1.小細(xì)胞低色素性貧血

Hb<120g/L(男) Hb<110g/L(女) Hb<100g/L(孕婦)。MCV(紅細(xì)胞平均體積) <80fl,MCH(紅細(xì)胞平均血紅蛋白量) <27pg,MCHC(紅細(xì)胞平均血紅蛋白濃度) <310g/L,血片中紅細(xì)胞大小不一,小者多見,形態(tài)不規(guī)則,出現(xiàn)少數(shù)橢圓形、靶形和不規(guī)則形紅細(xì)胞,紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大,甚至變成狹窄環(huán)狀,網(wǎng)織紅細(xì)胞多數(shù)正常,急性失血時(shí)可暫時(shí)升高。

2.骨髓象

骨髓顯示細(xì)胞增生活躍,主要為幼紅細(xì)胞增多,幼紅細(xì)胞體積較小、醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理胞漿發(fā)育不平衡。骨髓涂片鐵染色顯示骨髓小粒或團(tuán)塊中可染鐵(細(xì)胞外鐵)消失,鐵粒幼細(xì)胞少于15%。

3.血清鐵蛋白(SF)<12ug/L。

4.血清鐵(SI)<8.95umol/L(50ug/dL),總鐵結(jié)合力(TIBC)>64.44umol/L(360ug/dL),轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度(TS)<15%。

5.紅細(xì)胞游離卟啉鐵(FEP) >3.0ug/gHb。

6.有明確的缺鐵病因,用鐵劑治療有效。符合上述1~6條中任2條以上者可診斷。

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