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貧血治療措施-內科診療與常規(guī)輔導

2015-05-11 11:09 來源:
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2015年內科主治醫(yī)師考試輔導之貧血治療措施,醫(yī)學教育網搜集整理相關輔導資料供考生們參考,希望對大家備考有所幫助。

1.貧血的治療原則

除針對原發(fā)病進行病因治療外,缺鐵性貧血者用鐵劑治療、缺乏維生素B12或葉酸引起的巨幼細胞貧血者補充維生素B12或葉酸,醫(yī)|學教育|網搜集整理腎性貧血者用紅細胞生成素;免疫機制發(fā)生的貧血可選用腎上腺皮質激素(溫抗體型自身免疫性溶血性貧血)、抗淋巴細胞球蛋白(ALG)和環(huán)孢素A(重型再生障礙性貧血);慢性再生障礙性貧血可選用雄激素,重型再生障礙性貧血也可進行骨髓移植。

2.輸血的指征

急性失血性貧血(血容量減少大于20%)、慢性貧血(血紅蛋白低于60g/L)。

3.輸血的注意事項

宜推廣成分輸血;注意輸血并發(fā)癥,特別是輸血傳染病、輸血反應、長期反復輸血引起的繼發(fā)性血色病及自身免疫性溶血性貧血和陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的溶血加重;為避免誘發(fā)溶血,可輸洗滌紅細胞。

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