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牙脫位臨床表現(xiàn)是口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試大綱所包含的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。
牙齒受外力作用而偏離,以致脫離牙槽窩者,稱為牙脫位。
(一)病因
碰撞是引起牙脫位的最常見原因。在個別情況下,由于器械使用不當(dāng),拔牙時亦可發(fā)生鄰牙脫位。
(二)臨床表現(xiàn)
根據(jù)外力方向,可有牙齒脫出、向根尖方向嵌入或唇(舌)向移位等情況。牙齒部分脫位常有疼痛、松動和移位表現(xiàn),同時因患牙伸長而出現(xiàn)咬合障礙。X線片示牙根尖與牙槽窩的間隙明顯增寬。牙齒向深部嵌入者,則臨床牙冠變短,其合面或切緣低于正常。牙齒完全脫位者,則可見牙齒完全離體或僅有少許軟組織相連,牙槽窩內(nèi)空虛。牙齒脫位不論部分還是完全性者,均常伴有牙齦撕裂和牙槽突骨折。牙齒脫位后,可以產(chǎn)生各種并發(fā)癥:
1、牙髓壞死
其發(fā)生率占牙脫位的52%,占嵌入性脫位的96%.
2、牙髓腔變窄或消失
發(fā)生率占牙脫位的20%~25%.牙髓腔內(nèi)鈣化組織加速形成,是輕度牙脫位的反應(yīng);嚴(yán)重的牙脫位常導(dǎo)致牙髓壞死。
3、牙根外吸收
有人認(rèn)為壞死牙髓的存在能促使牙根的外吸收。牙根吸收最早在受傷2個月后發(fā)生,此外,約有2%的病例并發(fā)牙內(nèi)吸收。
4、邊緣性牙槽突吸收
嵌入性和合向性脫位牙特別易喪失邊緣牙槽突。