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歷年考點題

護士執(zhí)業(yè)資格考試:《答疑周刊》2012年第07期

2011-11-11 17:27 來源:
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  【兒科護理學】以下關于小兒各階段體重的描述,不正確的是

  A.出生時平均約為3kg

  B.6個月時約為6kg

  C.1周歲時約為9kg

  D.2周歲時約為12kg

  E.2歲以后平均每年增長2kg

  學員提問:怎么算的老師?

  【答案及解析】本題選B。

  新生兒出生體重平均為3kg,出生一周內(nèi)可有暫時性體重下降。約減少原來體重的3%~9%,出生后前半年每月平均增加600~800克,是生長發(fā)育的第一高峰。后半年每月平均增300~400克,3~5個月時體重是出生時的2倍(6kg),1歲時增至3倍(9kg),2歲時體重4倍于出生體重(12kg),2歲后體重增長,平均增長2kg,體重的推算公式如下:1~6個月:體重(kg)=出生體重(kg)+月齡×0.7(kg)

  7~12個月:體重(kg)=6(kg)+月齡×0.25(kg)

  2~12歲:體重(kg)=年齡×2(kg)+8(kg)

  12歲以后不能按上式推算。

  【婦產(chǎn)科護理學】某婦女流產(chǎn)后出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào),表現(xiàn)為月經(jīng)周期正常,經(jīng)期延長,伴下腹墜脹、乏力,疑診黃體萎縮不全。

  (問題)為確診需做診刮,其時間預約在

  A.經(jīng)前3天

  B.月經(jīng)的第一天

  C.月經(jīng)周期的第五天

  D.經(jīng)后5天

  E.月經(jīng)周期的任意時間

  學員提問:為什么是月經(jīng)周期的第五天呢?

  【答案及解析】本題選C。

  黃體萎縮不全:黃體發(fā)育多良好,功能可因黃體未能及時全面萎縮而持續(xù)過久。孕酮量分泌不足,但分泌時間延長,此時子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,出血時間延長,經(jīng)血量增加,但月經(jīng)間隔時間仍多正常,在經(jīng)期第2、3天量多,以后淋漓不凈可長達十余日。如在月經(jīng)第5、6天取內(nèi)膜,仍見有分泌反應,可為診斷依據(jù)之一。

  【外科護理學】下列關于饑餓時機體代謝變化的敘述正確的是

  A.血糖升高

  B.機體的代謝率升高

  C.機體組織均利用脂肪氧化供能

  D.初期蛋白質(zhì)分解增加,幾天后減少

  E.24小時內(nèi)機體儲存的葡萄糖消耗50%

  學員提問:為什么選D答案呢?不明白。

  【答案及解析】本題選D。

  饑餓初期病人發(fā)生一系列反應,如代謝率下降,血糖下降。從而抑制胰島素分泌,醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理刺激胰高血糖素分泌,導致糖原分解,脂肪分解和糖原異生作用增加。因為超過24小時饑餓狀態(tài),體內(nèi)將貯存的葡萄糖全部燃燒。而體內(nèi)的腦組織、周圍神經(jīng)組織和紅細胞等仍需由葡萄糖供給能量,只能靠分解蛋白質(zhì)和脂肪通過糖異生作用來實現(xiàn)。此時每日消耗蛋白質(zhì)總量約75g,相當于75g肌肉組織。每日由尿排出的氮約10~15g,雖然隨著時間推移,由于腦組織逐漸適應改由脂肪組織氧化生成的酮體來取代葡萄糖,肌肉組織分解速度相對下降,但每日仍從尿中排出大約3~4g氮。因此,長期饑餓狀態(tài)下體重下降明顯,肌肉萎縮,機體免疫功能下降。

  故答案選擇D。

  【外科護理學】女性,50歲,右乳外上象限乳癌,直徑4cm與皮膚有粘連,但尚可推動,腋窩淋巴結(jié)有2個散在腫大,其臨床分期為

  A.第一期

  B.第二期

  C.第三期

  D.第四期

  E.第五期

  學員提問:老師該題如何進行判斷呢?

  【答案及解析】本題選B。

  原發(fā)腫瘤(T)分期:

  Tx原發(fā)腫瘤情況不詳。

  T0原發(fā)腫瘤未捫及。

  Tis原位癌(包括小葉原位癌及導管內(nèi)癌),Paget病局限于乳頭,乳房內(nèi)未捫及塊物。

  T1腫瘤最大徑小于2cm。

  T2腫瘤最大徑2~5cm。

  T3腫瘤最大徑超過5cm。

  T4腫瘤任何大小,直接侵犯胸壁和皮膚。

  【醫(yī)學教育網(wǎng)(mississippidebtrecovery.com)原創(chuàng),轉(zhuǎn)載請注明出處】

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