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根據(jù)冠狀動脈病變的部位、范圍、血管阻塞程度和心肌供血不足的發(fā)展速度、范圍和程度的不同,本病可分為五種臨床類型。
1.無癥狀性心肌缺血型亦稱隱匿型冠心病,患者無癥狀,但心電圖負(fù)荷或動態(tài)檢查有ST段壓低,T波減低、變平或倒置等心肌缺血的心電圖改變;病理學(xué)檢查心肌可無明顯組織形態(tài)改變。
2.心絞痛型為一過性心肌供血不足引起,有發(fā)作性胸骨后疼痛。病理學(xué)檢查心肌無明顯組織形態(tài)改變或有纖維化改變。
3.心肌梗死型癥狀嚴(yán)重,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理由冠狀動脈閉塞致心肌急性缺血性壞死所致。
4.缺血性心肌病型表現(xiàn)為心臟增大、心力衰竭和心律失常,為長期心肌缺血導(dǎo)致心肌纖維化引起。臨床表現(xiàn)與原發(fā)性擴(kuò)張型心肌病類似。
5.猝死型因原發(fā)性心臟驟停而猝然死亡,多為缺血心肌局部發(fā)生電生理紊亂,引起嚴(yán)重的室性心律失常所致。