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小兒腎病綜合征臨床表現

2009-09-27 17:44 醫(yī)學教育網
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  小兒腎病綜合征是一組由多種原因引起的腎小球基膜通透性增加,導致血漿內大量蛋白質從尿中丟失的臨床綜合征。

  臨床有以下四大特點:

  ①大量蛋白尿(尿蛋白3+~4+;24小時尿蛋白定量≥50mg/kg);

 ?、诘偷鞍籽Y(血漿白蛋白低于30g/L);

 ?、鄹咧Y(血漿膽固醇高于5.7mmol/L);

  ④明顯水腫。以上第①②兩項為必備條件。

  依臨床表現分型:單純性腎病和腎炎性腎病。醫(yī)學`教育網搜集整理臨床上根據血尿、高血壓、氮質血癥、低補體血癥來鑒別:

  ①2周內分別3次以上離心尿檢查RBC>10個/高倍視野,并證實為腎小球源性血尿者。

 ?、诜磸突虺掷m(xù)性高血壓,并除外糖皮質激素等原因所致。學齡兒童≥130/90mmHg,學齡前兒童≥120/80mmHg.

 ?、鄢掷m(xù)性氮質血癥,并排除由于血容量不足等所致。

 ?、艹掷m(xù)低補體血癥。醫(yī)學`教育網搜集整理凡腎病綜合征表現并具有以上四項之一項或多項者診斷為腎炎性腎病,不具有以上條件者為單純性腎病。

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