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醫(yī)學(xué)高級(jí)衛(wèi)生職稱(核醫(yī)學(xué)與技術(shù))考試復(fù)習(xí)題

一、單選題

1、適合131I治療的自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)(AFTN)包括:(E)

A.單個(gè)較大的毒性腺瘤

B.熱結(jié)節(jié)與放射性減低或缺損區(qū)并存,疑有惡性病變者

C.AFTN 131I攝取率過低

D.非毒性AFTN

E.瘤體較小,伴發(fā)心律不齊、心房纖顫和心力衰竭

2、影響131I清除分化型甲狀腺癌(DTC)術(shù)后殘留甲狀腺組織療效的因素不包括:(A)

A.DTC的病理類型

B.性別

C.131I劑量

D.殘留甲狀腺大小

E.甲狀腺外是否有功能性轉(zhuǎn)移灶醫(yī)學(xué)\教育網(wǎng)搜集整理

3、骨轉(zhuǎn)移瘤在骨顯像中出現(xiàn)哪種情況時(shí)適宜用放射性核素治療:(C)

A.放射性減低區(qū)

B.放射性缺損區(qū)

C.放射性增高區(qū)

D.放射性分布正常

E.無放射性增高

4、臨床治療常用的發(fā)射β射線的核素是:(C)

A.131I、211At

B.131I、212Bi

C.131I、32P

D.125I、123I

E.32P 、125I

5、131I治療自主功能性甲狀腺結(jié)節(jié)的一般常用劑量是:(B)

A.370-740MBq

B.555-1110MBq

C.1.11-1.85GBq

D.3.7-11.1GBq

E.3.7-7.4 GBq

6、甲狀腺癌131I治療后甲狀腺激素抑制治療需達(dá)到的要求是: ( E )

A.使血清T3、T4正常

B.甲狀腺球蛋白正常

C.甲狀腺球蛋白抗體正常

D.甲狀腺結(jié)合球蛋白正常

E.血清TSH水平正常低限或略低于正常水平

7、89Sr治療骨轉(zhuǎn)移癌的劑量下列哪種正確: (C)

A.劑量越大越好

B.劑量越小越好

C.達(dá)到一定劑量后療效不隨劑量增加而明顯提高

D.療效與劑量無關(guān)

E.直線相關(guān)無上限

8、按照放射衛(wèi)生防護(hù)法規(guī)的規(guī)定,131I治療分化型甲狀腺癌患者,體內(nèi)131I小于多少可出院(A)

A.1110MBq

B.740MBq

C.555MBq

D.370MBq

E.185MBq

9、131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤適用于: (C)

A.所有病人

B.伴有白細(xì)胞減少的病人

C.廣泛轉(zhuǎn)移病人

D.血壓正常病人

E.低血壓患者

10、131I治療分化型甲狀腺癌時(shí)術(shù)后殘留甲狀腺組織攝131I率應(yīng): ( C)

A.>5%

B.>10%

C.>1%

D.>20%

E.>15%

11、皮膚毛細(xì)血管瘤的放射性核素敷貼治療分次療法,一般成人一療程總劑量為:(D)

A.5-10Gy

B.11-15Gy

C.16-19Gy

D.20-25Gy

E.26-30Gy

12、32P治療慢性淋巴細(xì)胞白血病靜脈給藥的首次劑量宜為:(E)

A.1480 kBq/kg體重

B.1110 kBq/kg體重

C.555kBq/kg體重

D.370kBq/kg體重

E.740kBq/kg體重

13、下列屬于32P敷貼治療的禁忌證的是:(A)

A.夏令濕疹

B.尋常疣

C.毛細(xì)血管瘤

D.翼狀胬肉

E.粘膜白斑

14、不屬于生理性攝取131I的部位是:(B)

A.肝

B.肺

C.唾液腺

D.鼻咽部

E.女性乳房

15、以下哪種藥物沒有增強(qiáng)分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶攝取131I的功能。(E)

A.碳酸鋰

B.維甲酸

C.rhTSH

D.氫氯噻嗪

E.甲巰咪唑

16、131I治療甲狀腺癌的基本條件是:(A)

A.131I全身顯像中發(fā)現(xiàn)聚碘的轉(zhuǎn)移灶

B.原發(fā)性甲狀腺髓樣癌

C.甲狀腺髓樣癌轉(zhuǎn)移

D.癌腫位于甲狀腺,但無轉(zhuǎn)移

E.轉(zhuǎn)移灶存在,但不攝碘

17、131I治療甲亢的原理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(B)

A.甲狀腺具有高度選擇性攝取131I的功能

B.131I在甲亢患者甲狀腺內(nèi)的停留時(shí)間較短

C.131I在患者甲狀腺內(nèi)的有效半減期約3-5天

D.131I衰變時(shí)主要發(fā)射β粒子

E.功能亢進(jìn)的甲狀腺組織攝取131I更多

18、131I治療分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶,一般要求停用T4(D)

A.1~2周

B.2~3周

C.6~8周

D.4~6周

E.8~10周

19、131I完全去除分化型甲狀腺癌(DTC)術(shù)后殘留甲狀腺組織后,血清TG升高提示:(A)

A.DTC復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移

B.機(jī)體免疫功能增強(qiáng)

C.感染

D.甲狀腺功能低下未糾正

E.服用甲狀腺激素過多

20、以下哪種方法不屬于放射性核素靶向治療的范疇:(E)

A.RII

B.受體介導(dǎo)放射性核素治療

C.放射性反義治療

D.基因轉(zhuǎn)染介導(dǎo)的核素治療

E.粒子植入

21、對(duì)血管生成前的轉(zhuǎn)移瘤病灶宜選用:(D)

A.發(fā)射β射線的核素

B.發(fā)射γ射線的核素

C.發(fā)射α或β射線的核素

D.發(fā)射α射線或俄歇電子的核素

E.同時(shí)發(fā)射β和γ射線的核素

22、放射性核素內(nèi)放射治療,病灶的累計(jì)輻射劑量主要取決于:(A)

A.病灶攝取放射性藥物的多少及放射性藥物在病灶停留時(shí)間的長(zhǎng)短

B.放射性藥物的劑量

C.病灶的大小

D.核素的物理半衰期

E.射線的穿透力

23、分化型甲狀腺癌發(fā)生彌漫性肺轉(zhuǎn)移,為防止放射性肺炎及肺纖維化的發(fā)生,給藥48小時(shí)后體內(nèi)131I的滯留量不宜超過:(C)

A.1.11GBq

B.1.85 GBq

C.2.96GBq

D.5.55 GBq

E.3.7 GBq

24、影響153Sm-EDTMP治療骨轉(zhuǎn)移癌療效的因素不包括:(B)

A.原發(fā)腫瘤的類型

B.患者年齡

C.骨轉(zhuǎn)移灶的表現(xiàn)形式

D.除骨轉(zhuǎn)移外,還伴有其它多臟器的轉(zhuǎn)移

E.長(zhǎng)期應(yīng)用止痛藥物成癮

25、放射性核素內(nèi)照射治療的原理下列哪項(xiàng)不對(duì)(E)

A.放射性核素衰變發(fā)出射線直接作用于生物大分子如DNA

B.射線引起水分子的電離和激發(fā),形成各種活潑的自由基導(dǎo)致細(xì)胞毒作用

C.輻射作用引起局部神經(jīng)體液失調(diào)、生物膜和血管通透性改變

D.射線導(dǎo)致物質(zhì)氧化形成有細(xì)胞毒性的過氧化物

E.放射性核素的化學(xué)毒性作用

26、分化型甲狀腺癌骨轉(zhuǎn)移,131I治療的常用劑量為:(A)

A.7.4GBq

B.185MBq

C.3.7GBq

D.740MBq

E.2.96GBq

27、131I治療后早發(fā)甲減一般指用藥后多久發(fā)生:(A)

A.1年內(nèi)

B.2年內(nèi)

C.半年內(nèi)

D.1月內(nèi)

E.3月內(nèi)

28、131I-MIBG治療腎上腺素能腫瘤的常用劑量為:(B)

A.37-74MBq

B.3.7-7.4GBq

C.370-740MBq

D.37-74MBq

E.74-111GBq

29、直腸型90Sr/90Y治療器重復(fù)治療前列腺增生癥的間隔時(shí)間宜在首次治療后:(B)

A.3個(gè)月

B.6個(gè)月

C.1個(gè)月

D.9個(gè)月

E.1年

30、放射性種籽植入治療常用永久性植入的放射性核素為:(D)

A.226Ra

B.193Ir

C.60Co

D.125I

E.137Cs

31、32P治療真性紅細(xì)胞增多癥采用一次口服法常用劑量為:(A)

A.222-296MBq

B.555-666MBq

C.333-444MBq

D.999-1110MBq

E.777-888MBq

32、分化型甲狀腺癌患者術(shù)后“清甲”后,用18F-FDG顯像診斷分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶的應(yīng)用指征是:(D)

A.所有分化型甲狀腺癌患者

B.131I顯像陽性的患者

C.所有131I顯像陰性的患者

D.Tg升高,131I顯像陰性的患者

E.Tg不升高,131I顯像陰性的患者

33、惡性胸腔積液的放射性膠體腔內(nèi)治療,常用膠體磷酸鉻的劑量為:(C)

A.37-74MBq

B.37-74GBq

C.370-555MBq

D.555-740GBq

E.740-1110MBq

34、兒童的皮膚毛細(xì)血管瘤應(yīng)該:(E)

A.成年后治療

B.10歲后治療

C.5歲后治療

D.可不治療

E.積極早期治療

35、放射性核素治療骨腫瘤后早期病灶攝取骨顯像劑增加,可提示:(D)

A.病變惡化

B.無意義

C.治療無效

D.成骨作用增強(qiáng),可能取得較好療效

E.應(yīng)采取其他治療措施

二、多選題

1、131 I治療甲亢,下列哪些說法是錯(cuò)誤的(BD)

A.主要利用131 I發(fā)射的β射線

B. 年齡大者宜減量

C.長(zhǎng)期用藥物治療效果不佳者宜加量

D.手術(shù)后復(fù)發(fā)者宜加大劑量

E.空腹口服131 I至少2小時(shí)后方可進(jìn)食

2、評(píng)價(jià)治療用放射性核素的主要指標(biāo):(ABCD)

A.傳能線密度(LET)

B.相對(duì)生物效應(yīng)

C.物理半衰期

D.作用容積

E.核素的原子序數(shù)

3、131I治療Graves'病時(shí),下列哪些情況需適當(dāng)增加131I劑量:(CDE)

A.術(shù)后復(fù)發(fā)

B.有效半衰期長(zhǎng)

C.長(zhǎng)期用抗甲狀腺藥物治療療效差

D.第一次經(jīng)131I治療后療效不明顯

E.甲狀腺較大或質(zhì)地較硬

4、下列適合131I治療的有:(ACD)

A.抗甲狀腺藥物治療療效差、過敏或治療后復(fù)發(fā)的Graves'病患者

B.新近發(fā)生心肌梗死的Graves'病患者

C.Graves'病患者白細(xì)胞或血小板減少

D.老年Graves'病患者合并明顯心血管癥狀如心律不齊、房顫等

E.Graves'病患者嚴(yán)重腎功能不全

5、下列用于治療骨轉(zhuǎn)移瘤的放射性藥物有:(ABCDE)

A.89SrCl2

B.NaH232PO4

C.153Sm-EDTMP

D.99Tc-MDP

E.188 Re-HEDP

6、32P敷貼治療的適應(yīng)證有:(ABCD)

A.皮膚血管瘤

B.瘢痕疙瘩

C.尋常疣、跖疣

D.局限性神經(jīng)性皮炎

E.急性濕疹

7、99Tc-MDP(云克)治療的適應(yīng)證有:(ABCDE)

A.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

B.強(qiáng)直性脊柱炎

C.Graves甲亢

D.Graves眼病

E.骨質(zhì)疏松癥

8、放射性微球動(dòng)脈內(nèi)介入治療肝癌的適應(yīng)證有:(ABC)

A.巨塊型或結(jié)節(jié)型肝癌

B.肝癌經(jīng)手術(shù)切除后局部復(fù)發(fā)者

C.化療無效或不能耐受者

D.彌漫性肝癌

E.伴有門靜脈主干癌栓形成或肝硬化門脈高壓者

9、131I治療Graves病的早期不良反應(yīng)包括:(ABC)

A.厭食、惡心、嘔吐

B.甲亢危象

C.頸部癢痛不適、壓迫感

D.甲狀腺功能減退

E.肺纖維化

10、常用于治療的放射性核素有:(ABDE)

A.α粒子發(fā)射體

B.β粒子發(fā)射體

C.γ射線發(fā)射體

D.俄歇電子發(fā)射體

E.內(nèi)轉(zhuǎn)換電子發(fā)射體

11、增強(qiáng)分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶攝取131I能力的措施包括:(ABCE)

A.提高TSH水平

B.降低體內(nèi)碘池

C.延長(zhǎng)病灶內(nèi)131I滯留時(shí)間

D.增加131I劑量

E.維甲酸促分化

12、發(fā)射β射線的放射性核素包括:(AB)

A.131I

B.153Sm

C.125I

D.123I

E.211At

13、適合32P治療的增生性血液疾病包括:(ABCE)

A.真性紅細(xì)胞增多癥

B.慢性白血病

C.原發(fā)性血小板增多癥

D.骨轉(zhuǎn)移瘤

E.淋巴瘤

14、適合生長(zhǎng)抑素受體介導(dǎo)靶向治療的腫瘤包括:(ABCDE)

A.胃泌素瘤

B.垂體腺瘤

C.肺癌

D.轉(zhuǎn)移性甲狀腺乳頭狀癌

E.轉(zhuǎn)移性乳腺癌

15、適合32P-放射性膠體治療的疾病包括(BCDE)

A.實(shí)體型顱咽管瘤

B.甲狀腺囊腫

C.頜骨囊腫

D.耳廓軟骨囊腫

E.海綿狀血管瘤

考點(diǎn):腫瘤顯像

一、 單選題二、1、目前,在臨床腫瘤核醫(yī)學(xué)方面最有價(jià)值的儀器是( E )

A、γ照相機(jī)

B、SPECT

C、SPECT/CT

D、PET

E、PET/CT

2、目前臨床應(yīng)用最廣泛,被譽(yù)為“世紀(jì)分子”的腫瘤顯像劑是( A )

A、18F-FDG

B、99mTc-MDP

C、11C-MET

D、99mTc-MIBI

E、18F-FET

3、下列說法不正確的是:( C )

A、18F-FDG反映葡萄糖的代謝狀況

B、18F-FDG能夠在己糖激酶作用下轉(zhuǎn)化為6-磷酸-18FDG

C、18F-FDG的吸收與血糖水平無關(guān)

D、18F-FDG也能被炎癥病灶吸收

E、18F-FDG攝取的多少與腫瘤細(xì)胞表面的葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體多少相關(guān)

4、關(guān)于FDG腫瘤顯像,做法不妥的是:( C )

A、注射前后病人處于安靜狀態(tài)

B、顯像前排空尿液有利于腹部顯像

C、檢查前,如血糖低于正常,可適量補(bǔ)充葡萄糖。

D、空腹血糖升高者,可使用胰島素控制血糖

E、禁食6hr以上,檢查前要大量飲水、充分水化

5、下列哪種不是腫瘤顯像劑:( D )

A、99mTc-MIBI

B、99mTc(v)-DMSA

C、67Ga(枸酸鎵)

D、99mTc-DTPA

E、99mTc-PPM

6、下列腫瘤中一般對(duì)FDG攝取較低的是( C ):

A、B細(xì)胞淋巴瘤

B、結(jié)腸低分化腺癌

C、胃印戒細(xì)胞癌

D、乳腺巴浸潤性導(dǎo)管癌

E、低分化型肝細(xì)胞癌

7、下列哪種顯像劑常用于診斷腦膠質(zhì)瘤術(shù)后殘留:( B )

A、18F-FDG

B、11C-MET

C、11C-Acetate

D、99mTc-MDP

E、18F-MISO

8、下列哪種病理類型的肺癌在PET/CT上表現(xiàn)低代謝:( C )

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、大細(xì)胞癌

C、細(xì)支氣管-肺泡癌

D、小細(xì)胞癌

E、腺癌

9、生理情況下,下列器官攝取FDG最少的是:( D )

A、腦

B、心肌

C、肝臟

D、肺

E、腸道

10、下列說法錯(cuò)誤的是:( C )

A、放療和化療可以降低腫瘤對(duì)FDG的攝取

B、胸腺可以有FDG生理性攝取,特別是在年輕人

C、結(jié)核病灶或局部的炎性肉芽組織通常不攝取FDG

D、外傷或手術(shù)傷口對(duì)FDG的攝取可長(zhǎng)達(dá)6個(gè)月

E、化療后1~3周可見骨髓組織攝取FDG

11、大腸癌Dukes C期病人術(shù)后1年,血清CEA逐漸升高,血清AFP正常,肝臟18F-FDG- PET/CT示:肝右葉1.5×2.0cm低密度影放射性分布濃密,SUV約4.7,該病人肝臟病灶首先考慮:( A )

A、肝轉(zhuǎn)移瘤

B、肝血管瘤

C、局灶性脂肪肝

D、肝囊腫

E、肝局灶增生結(jié)節(jié)

12、男性非霍奇金淋巴瘤患者,26歲,18F-FDG PET/CT顯像結(jié)果示:頸部、腋窩及縱隔多個(gè)腫大淋巴結(jié)放射性濃聚,脾臟多個(gè)稍低密度影放射性濃聚,SUV約4.2,則該患者脾臟病變考慮:(D )

A、血管瘤

B、原發(fā)惡性腫瘤

C、錯(cuò)構(gòu)瘤

D、淋巴瘤脾浸潤

E、不好確定

13、某女性患者,37歲,因咳嗽、胸痛行18F-FDG PET/CT檢查,結(jié)果示:右上肺結(jié)節(jié)、大腦左側(cè)顳葉及右腎上腺18F-FDG異常濃聚,則該患者首先考慮:(C )

A、右上肺結(jié)核

B、右上肺炎性病變

C、右上肺癌,并腦及腎上腺轉(zhuǎn)移

D、右上肺轉(zhuǎn)移瘤

E、右上肺炎性假瘤

14、下列哪種不是淋巴瘤患者行FDG-PET/CT檢查的目的( E )

A、指導(dǎo)分期

B、評(píng)價(jià)療效

C、判斷預(yù)后

D、鑒別診斷

E、指導(dǎo)靶向治療

15、結(jié)腸癌患者術(shù)后半年,CEA升高,F(xiàn)DG-PET/CT檢查目的是:( D )

A、進(jìn)行分期

B、評(píng)價(jià)療效

C、判斷預(yù)后

D、尋找可疑的轉(zhuǎn)移灶

E、進(jìn)行鑒別診斷

16、FDG代謝可能較低的肝臟病變是:( A )

A、高分化肝細(xì)胞肝癌

B、中、低分化肝細(xì)胞肝癌

C、肝臟腺癌

D、肝臟轉(zhuǎn)移癌

E、肝臟淋巴瘤

17、67Ga腫瘤顯像不適用下列哪種腫瘤檢查( E )

A、淋巴瘤

B、惡性黑色素瘤

C、肺癌

D、肝細(xì)胞癌

E、腎癌

18、腫瘤組織的SUV值與下列哪些因素?zé)o關(guān)( E )

A、病人身高、體重

B、注射藥物劑量

C、掃描開始的時(shí)間

D、PET的掃描參數(shù)

E、CT掃描的毫安量

19、FDG在下列哪種病理類型腫瘤中代謝最低( D )

A、鱗狀細(xì)胞癌

B、腺癌

C、類癌

D、透明細(xì)胞癌

E、腺瘤

20、下列哪種方法最適宜淋巴瘤診斷( A )

A、18FDG-PET/CT

B、67Ga-SPECT

C、99mTc-MIBI-SPECT

D、99mTc-MDP-SPECT

E、11C-MET-PET/CT

21、女,36歲,頸前區(qū)甲狀腺觸及一結(jié)節(jié),2×3cm,質(zhì)較硬,活動(dòng),無壓痛,血鈣水平正常,CT水平升高,下列哪種檢查結(jié)果是陰性( B )

A、18FDG-PET/CT

B、131I-SPECT

C、201Tl-SPECT

D、99mTc-DMSA(Ⅴ)-SPECT

E、99mTc-MIBI-SPECT

22、女,30歲,發(fā)現(xiàn)頸部結(jié)節(jié)1周,無痛。體檢:右側(cè)甲狀腺中部結(jié)節(jié)2×2cm,質(zhì)硬,活動(dòng)。T4、T3、TSH正常,甲狀腺靜態(tài)顯像示:右甲狀腺中部“冷”結(jié)節(jié),201Tl顯像示該病灶放射性濃聚,最可能的診斷是( B )

A、甲狀腺炎

B、甲狀腺癌

C、甲狀腺囊腫

D、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

E、甲狀腺出血

23、前列腺癌患者為明確有無骨轉(zhuǎn)移,應(yīng)首選:( E )

A、疼痛部位骨穿病理檢查

B、CT

C、MRI

D、TG含量測(cè)定

E、99mTc-MDP-SPECT

24、尋找濾泡型甲狀腺癌患轉(zhuǎn)移灶,下列哪種檢查方法最常用?( C )

A、18FDG-PET/CT

B、131I-MIBG-SPECT

C、131I-SPECT

D、CT

E、MRI

25、前列腺癌患者,首選下列哪種檢查方法( D )

A、99mTc-MIBI-SPECT

B、18F-FMISO-PET/CT

C、18F-FDG-PET/CT

D、11C-MET-PET/CT

E、18F-FLT-PET/CT

26、下列惡性腫瘤組織中FDG代謝較高是( E )

A、印戒細(xì)胞癌

B、粘液腺癌

C、透明細(xì)胞癌

D、白血病細(xì)胞

E、淋巴瘤細(xì)胞

27、關(guān)于腫瘤前哨淋巴顯像,下列描述哪些是錯(cuò)誤的( D )

A、多用于對(duì)生活質(zhì)量影響較大的器官的腫瘤

B、目的是盡可能的保護(hù)臟器的功能

C、多用于乳腺癌、陰莖癌、舌癌等

D、前哨淋巴結(jié)即轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)

E、前哨淋巴結(jié)即局部引流的第一站淋巴結(jié)

28、關(guān)于131I-美羅華顯像,下列說法錯(cuò)誤的是( A )

A、屬于腫瘤放射受體顯像

B、顯示腫瘤病灶CD20靶點(diǎn)分布

C、可以指導(dǎo)靶向治療

D、篩選適宜靶向治療的患者

E、有利于確定核素靶向治療的劑量

29、臨床可疑嗜鉻細(xì)胞瘤患者,下列那一種檢查可做定性診斷?(D)

A、B超檢查

B、CT掃描

C、核素腎上腺皮質(zhì)顯像

D、核素腎上腺髓質(zhì)顯像

E、MRI檢查

30、老年男性,體檢X線發(fā)現(xiàn)左下肺結(jié)節(jié),大小約2×2cm,為了明確病變的性質(zhì)與定位,最好選擇下列那種檢查(E )

A、CT

B、MRI

C、PET/CT

D、SPECT

E、B超

31、67Ga腫瘤顯像主要用于( A )

A.淋巴瘤的診斷

B.惡性葡萄胎的診斷

C.甲狀腺結(jié)節(jié)的鑒別

D.白血病的診斷

E.前列腺癌的轉(zhuǎn)移診斷

32、下列哪些因素不會(huì)影響201Tl在腫瘤內(nèi)的吸收?( D )

A .Na-K ATP 酶系統(tǒng)

B.血液流動(dòng)性

C.細(xì)胞膜的通透性

D.與血清蛋白結(jié)合

E.腫瘤生存能力

33、28歲非霍奇金淋巴瘤患者,原發(fā)部位為頸部淋巴結(jié),2程化療后評(píng)價(jià)為完全緩解,4程化療后2周行PET/CT顯像,圖像示:全身骨骼代謝活躍,骨質(zhì)密度未見異常;余全身未見異常代謝活躍灶。追問病史得知PET/CT檢查前因白細(xì)胞降低,服用升高白細(xì)胞藥物治療。問:該患者全身骨骼代謝活躍最可能的原因是( D )

A. 年輕患者的生理性骨骼攝取

B. 化療后骨髓細(xì)胞反應(yīng)性增生

C. 淋巴瘤骨髓浸潤

D. 服用升高白細(xì)胞藥物后的骨髓反應(yīng)

E. 合并其它全身骨骼病變

34、 46歲,女性患者,因腰椎轉(zhuǎn)移瘤行FDG PET/CT顯像,閱片時(shí)應(yīng)重點(diǎn)注意的下列器官,其原發(fā)灶較少見的是( D )

A. 肺

B. 乳腺

C. 甲狀腺

D. 卵巢

E. 鼻咽

35、76歲男性患者,因全身骨痛,X線提示多發(fā)骨轉(zhuǎn)移,行FDG PET/CT顯像,圖像示:全身多個(gè)脊椎骨、盆骨骨質(zhì)破壞,代謝活躍;前列腺增大,局部FDG輕度濃聚?;颊咦允銮傲邢俜蚀蟛∈?。則下列哪種腫瘤標(biāo)志物有助于診斷:( D )

A. CEA

B. CA12-5

C. CA19-9

D. PSA

E. SCCAg

?

二、多選題

1、18FDG- PET/CT顯像在肺腫瘤應(yīng)用中,正確的是:( ABCD )

A、可鑒別腫瘤的良惡性

B、腫瘤分期

C、評(píng)價(jià)治療效果

D、探查腫瘤復(fù)發(fā)

E、確定病理類型

2、下列情況肺部病變攝取FDG較多的是:( ABCD )

A、肺結(jié)核球

B、肺腺癌

C、肺結(jié)節(jié)病

D、慢性非特異性炎癥

E、肺大泡

3、下列哪些方法可用于肺癌陽性顯像( ABCD )

A、67Ga-SPECT

B、201Tl-SPECT

C、99mTc-MIBI-SPECT

D、18F-FDG PET/CT

E、99mTc-MAA-SPECT

4、下列情況下,攝取FDG較高的是( ABDE )

A、惡性腫瘤

B、炎性假瘤

C、晶狀體

D、緊張的肌肉

E、棕色脂肪

5、67Ga腫瘤顯像:( ABCDE )

A、屬于受體顯像

B、主要用于淋巴瘤分期

C、可以指導(dǎo)放療靶區(qū)勾畫

D、可用于炎癥顯像

E、可用于肺癌的診斷

6、影響腫瘤攝取FDG的因素有( ACD )

A、腫瘤的組織類型

B、腫瘤組織的血流灌注量

C、腫瘤組織中腫瘤細(xì)胞的比例

D、腫瘤細(xì)胞的增殖情況

E、腫瘤的生長(zhǎng)類型

7、乳腺癌患者雌激素受體顯像( ABCE )

A、顯示腫瘤組織雌激素受體分布

B、指導(dǎo)化療

C、屬于靶向顯像

D、指導(dǎo)靶向放療

E、顯示轉(zhuǎn)移灶

8、下列哪種顯像屬于腫瘤乏氧顯像( BC )

A、18F-FDG-PET/CT

B、18F-FMISO-PET/CT

C、99mTc-HL-91-SPECT

D、18F-FLT-PET/CT

E、99mTc-MIBI-SPECT

9、可用于甲狀腺髓樣癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的檢查方法有:( ABCE )

A、18F-FDG-PET/CT

B、18F-FMISO-PET/CT

C、99mTc-Octreotide-SPECT

D、131I-SPECT

E、99mTc-MIBI-SPECT

10、嗜鉻細(xì)胞瘤患者,下列檢查可以呈陽性結(jié)果的有:( ABCD )

A、18F-FDG-PET/CT

B、18F-HED-PET/CT

C、99mTc-Octreotide-SPECT

D、67Ga-SPECT

E、131I-SPECT

11、關(guān)于腫瘤細(xì)胞的葡萄糖代謝特點(diǎn)描寫正確的是( ACDE )

A、糖酵解增強(qiáng)

B、糖分解增強(qiáng)

C、細(xì)胞膜葡萄糖轉(zhuǎn)運(yùn)體高表達(dá)

D、細(xì)胞內(nèi)已糖已酶高表達(dá)

E、磷酸化酶大多數(shù)情況低表達(dá)

12、非小細(xì)胞肺癌、淋巴瘤和腸癌等惡性腫瘤,F(xiàn)DG攝取越多,( BC )

A、細(xì)胞惡性程度越高

B、細(xì)胞代謝能力越強(qiáng)

C、細(xì)胞增殖能力越強(qiáng)

D、細(xì)胞的乏氧情況越嚴(yán)重

E、腫瘤越大

13、多發(fā)骨髓瘤的18F-FDG-PET/CT特點(diǎn)是( ABCE )

A、18F-FDG以較高代謝為主

B、“穿鑿”樣征像

C、病灶多分布于扁骨

D、無代謝

E、癌組織集中于髓腔內(nèi)

14、下列哪些方法可用于腦腫瘤顯像( ABCD )

A、11C-MET-PET/CT

B、11C-CHO-PET/CT

C、18F-FDG-PET/CT

D、99mTc-ECD-SPECT

E、67Ga-SPECT

15、18F-FDG-PET/CT示腹膜轉(zhuǎn)移常見于下列哪些腫瘤( ABE )

A、巢癌

B、胃癌

C、腎細(xì)胞癌

D、惡性胃腸間質(zhì)瘤

E、結(jié)直腸癌

內(nèi)分泌系統(tǒng):

單選題

1.應(yīng)用131 I 甲狀腺顯像時(shí),常用口服劑量是

A、111~185KBq

B、185~370KBq

C、1.11~1.85MBq

D、1.85~3.7MBq

E、 3.7~7.4MBq

參考答案: E

2.哪種顯像劑可用于腎上腺髓質(zhì)顯像

A、131I-馬尿酸

B、131I-氨基酸

C、131I-6-膽固醇

D、131I-MIBG

E、131I-HIP

參考答案: D

3.需要鑒別腎上腺皮質(zhì)腺瘤與增生時(shí)應(yīng)進(jìn)行

A、甲狀腺素抑制試驗(yàn)

B、地塞米松抑制試驗(yàn)

C、運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)

D、潘生丁試驗(yàn)

E、Captopril 試驗(yàn)

參考答案: B

4.99mTcO4-甲狀腺顯像前

A、1~6 周停服含碘食物

B、停服甲狀腺激素

C、口服過氯酸鉀

D、停用安茶堿類藥物

E、無須特殊準(zhǔn)備

參考答案: E

5.對(duì)99mTc-V-DMSA 有較高攝取的是

A、甲狀腺乳頭狀癌

B、甲狀腺濾泡狀癌

C、甲狀腺髓樣癌

D、甲狀腺未分化癌

E、甲狀腺腺瘤

參考答案: C

6.腎上腺髓質(zhì)顯像檢查前 1 周需停用的藥物有

A、甲狀腺素

B、安定

C、心痛定

D、可卡因

E、心得安

參考答案: D

7. 應(yīng)用乙胺碘呋酮治療者,血清甲狀腺激素的變化為哪一種?

A.T4↓,T3↑

B.T4 ,rT3↑,T3↓

C.T4 ,rT3 ,T3↓

D.T3↓,T4 正常

E、T3正常,T4↓。

參考答案: B



8.同時(shí)測(cè)定血清TSH和T4 濃度是篩選新生兒甲低的有效方法,其靈敏度為

A.僅有3-5%的患者漏診

B.檢出全部患者

C.檢出70%的患者

D. 檢出80%的患者

E.僅能檢出30-50%的患者

參考答案: A

9. 99mTcO4-一般不用來檢查胸骨下或胸骨后甲狀腺腫,因?yàn)?

A.來自大血管的放射性干擾

B.這種情況下吸收不良

C.呼吸道疾病的影響

D.這種情況通常有副葉存在

E.前方胸骨的衰減

參考答案: A

10. 原發(fā)性甲低時(shí),TRH興奮試驗(yàn)呈

A.過度反應(yīng)

B.無反應(yīng)

C.低反應(yīng)

D.延遲反應(yīng)

E.以上均不是

參考答案: A

11. 垂體功能低下時(shí)應(yīng)選做的檢查是。

A.甲狀腺吸碘-131試驗(yàn)

B.T3 抑制試驗(yàn)

C.過氯酸鹽釋放試驗(yàn)

D.TRH興奮試驗(yàn)

E.以上均是

參考答案: D

12. _______情況下,TT4 濃度增高。

A.甲狀腺功能正常,低蛋白血癥

B.甲狀腺功能正常,高蛋白血癥

C.T3型甲亢

D.口服碘劑以后

E.亞臨床甲減

參考答案: B

13. 在甲狀腺顯像圖上,甲狀腺彌漫性腫大,放射性碘(或锝)攝取均勻性增高是________的特征。

A.甲狀腺癌

B.甲亢

C.甲狀腺炎

D.甲狀腺腺瘤

E.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

參考答案: B

14. 繼發(fā)于下丘腦的甲低,TRH興奮試驗(yàn)呈

A.過度反應(yīng)

B.延遲反應(yīng)

C.正常反應(yīng)

D.低或無反應(yīng)

E.以上均不是

參考答案: B

15. 甲狀腺囊腫131I顯像多表現(xiàn)為:16. A. 熱結(jié)節(jié)B. B.溫結(jié)節(jié)

C.涼結(jié)節(jié)

D.冷結(jié)節(jié)

E.涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)

參考答案: E

16.Plummer's病131I顯像多表現(xiàn)為:

A.熱結(jié)節(jié)

B.溫結(jié)節(jié)

C.涼結(jié)節(jié)

D.冷結(jié)節(jié)

E.涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)

參考答案: A

17. 甲狀腺癌131I顯像表現(xiàn)為:18. A.熱結(jié)節(jié)

B.溫結(jié)節(jié)

C.涼結(jié)節(jié)

D.冷結(jié)節(jié)

E.涼結(jié)節(jié)或冷結(jié)節(jié)

參考答案: E

18.甲狀腺功能亢進(jìn)癥多表現(xiàn)為

A.吸131I率增高

B.吸131I率正常

C.峰值提前

D.吸131I率減低

E.吸131I率增高伴高峰提前

參考答案: E

19. 地方性甲狀腺腫多表現(xiàn)為20. A.吸131I率增高

B.吸131I率正常

C.峰值提前

D.吸131I率減低

E.吸131I率增高伴高峰提前

參考答案: A

20. 甲狀腺功能減低多表現(xiàn)為

A.吸131I率增高

B.吸131I率正常

C.峰值提前

D.吸131I率減低

E.吸131I率增高伴高峰提前

參考答案: D

21. 診斷甲狀腺功能減低癥最有價(jià)值的指標(biāo)是

A. TT3

B. rT3

C. FT4

D. FT3

E. TT4

參考答案: E

22.甲狀腺功能亢進(jìn)癥的診斷最有價(jià)值的指標(biāo)是

A. TT3

B. rT3

C. TSH

D. FT3

E. FT4

參考答案: D

23.甲狀腺制劑可明顯影響下列哪種指標(biāo)

A.HCG

B.TSH

C.GH

D.TGAb

E.TRAb

參考答案: B

24.注射99mTcO4-后甲狀腺顯像的最佳時(shí)間是

A.5分鐘

B.20分鐘

C.30分鐘

D.60分鐘

E.90分鐘

參考答案: B

25.口服131I行異位甲狀腺顯像的最佳時(shí)間是

A.5分鐘

B.20分鐘

C.2小時(shí)

D.6小時(shí)

E.24小時(shí)

參考答案: E

26.甲狀腺癌中最常見的病理學(xué)類型是

A.乳頭狀癌

B.濾泡狀癌

C.未分化癌

D.髓樣癌

E.混合型

參考答案: A

27.以下方法不能用于甲狀旁腺顯像的是

A.201Tl/99mTcO4-顯像減影法

B. 99mTc-MIBI/99mTcO4-顯像減影法

C. 99mTc-MIBI雙時(shí)相法

D. 99mTcO4-雙時(shí)相法

E. 99mTc-DTPA雙時(shí)相法

參考答案: D

28. 下列哪項(xiàng)不宜用131I治療

A.亞甲炎

B. 分化型甲狀腺癌轉(zhuǎn)移灶

C. Graves'病

D. 功能自主性甲狀腺結(jié)節(jié)

E.甲狀腺癌術(shù)后去除甲狀腺

參考答案: A

29. 亞臨床甲亢的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)為

A.T3、T4↑,TSH↓

B.T3、T4↓,TSH↑

C.T3、T4正常,TSH正常

D.T3、T4↓,TSH↓

E.T3、T4正常,TSH↓

參考答案: E

30. 對(duì)臨床初步懷疑患有甲亢的病人,為進(jìn)一步確診,應(yīng)首先考慮

A.甲狀腺攝131 I率測(cè)定

B.甲狀腺顯像

C.甲狀腺激素測(cè)定

D.甲狀腺激素抑制實(shí)驗(yàn)

E.抗甲狀腺藥物實(shí)驗(yàn)性治療

參考答案: C

31.既有β衰變又有r衰變的核素是

A. 201Tl

B. 89Sr

C. 99mTcO4-

D. 131I

E. 32P

參考答案: D

32.正常成人甲狀腺重量約為

A.10-20g

B.20-30g

C.30-40g

D.40-50g

E.50-100g

參考答案: B

33.臨床常用__________誘導(dǎo)甲狀腺癌細(xì)胞分化,增加其攝碘能力

A.維甲酸

B.131I

C.甲狀腺素片

D.維生素B6

E.優(yōu)甲樂

參考答案: A

34. 99mTc的物理半衰期大約是

A.4小時(shí)

B.6小時(shí)

C.8小時(shí)

D.24小時(shí)

E.66小時(shí)

參考答案: B

35.分化型甲狀腺癌全切術(shù)后,最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是

A.TGAb

B.TMAb

C.Tg

D.TSH

E.TRAb

參考答案: C

多選題(共15題)

1.影響確定治療甲亢131I 用量的主要因素

A、心率

B、甲狀腺攝131I 率

C、TSH 水平

D、甲狀腺重量

E、131I 在甲狀腺的有效半衰期

參考答案: BDE

2.甲狀腺功能測(cè)定的方法包括

A.甲狀腺攝131I功能試驗(yàn)

B.甲狀腺激素抑制試驗(yàn)

C.甲狀腺興奮試驗(yàn)

D.過氯酸鉀釋放試驗(yàn)

E.TRH興奮試驗(yàn)

參考答案: ABCD

3. 甲狀旁腺顯像常用來

A.功能亢進(jìn)的甲狀旁腺腺瘤和增生的診斷

B.甲狀旁腺腺癌的診斷和定位

C.異位甲狀旁腺的定位

D.甲狀腺結(jié)節(jié)的定性

E.甲狀旁腺良惡性結(jié)節(jié)的鑒別診斷

參考答案: ABC

4.以下甲狀腺核醫(yī)學(xué)檢查指標(biāo)哪些是反映甲狀腺免疫功能的

A.血清TG濃度

B.TsAB

C.TGAb

D.TMAB

E.FT3、FT4

參考答案: BCD

5.碘缺乏病患者血清激素的變化通常為

A.TSH降低

B.T4降低

C.T3正常

D.TSH升高

E.T3降低

參考答案: BCD

6.放射性碘攝取試驗(yàn)中碘攝取增強(qiáng)常見

A.Graves病

B.亞急性甲狀腺炎恢復(fù)期

C.橋本甲狀腺炎晚期

D.甲狀腺素治療停止后

E.毒性結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

參考答案: ABDE

7.下列哪些因素能影響甲狀腺癌131I的吸收

A.給予碘化劑

B.提高血漿的TSH水平

C.飲食

D.給予磁共振增強(qiáng)劑

E.甲狀腺素的替代治療

參考答案: ABCE

8.以下屬于甲狀腺激素的是

A.FT3

B.FSH

C.rT3

D.TSH

E.TT3

參考答案: ACE

9.甲狀腺顯像的適應(yīng)證是

A.估測(cè)甲狀腺重量

B.甲狀腺炎的輔助診斷

C.異位甲狀腺的診斷

D.甲狀腺結(jié)節(jié)的診斷

E.了解甲狀腺的功能

參考答案: ABCDE

10. 常用的甲狀腺顯像劑有11. A. 131I B. C. 123I D. E. 99mTcO4-F. G. 201Tl H. I. 89Sr J.參考答案: ABC

12. 甲狀腺顯像的禁忌癥是13. A. 甲狀腺炎

B.孕婦

C.甲狀腺癌

D.哺乳期婦女

E.年青人

參考答案: BD

14. 甲狀腺顯像時(shí),常見的結(jié)節(jié)類型為15. A.熱結(jié)節(jié)

B.溫結(jié)節(jié)

C.涼結(jié)節(jié)

D.冷結(jié)節(jié)

E.混合型結(jié)節(jié)

參考答案: ABCDE

16. 腎上腺髓質(zhì)顯像可用于17. A.腎上腺髓質(zhì)增生的輔助診斷

B.嗜鉻細(xì)胞瘤的定位診斷

C.不明原因高血壓的鑒別診斷

D.惡性嗜鉻細(xì)胞瘤轉(zhuǎn)移灶的尋找

E.腎上腺皮質(zhì)腺瘤

參考答案: ABCD

14.下列顯像劑中,能用于甲狀腺髓樣癌顯像的是

A.201Tl

B.131I-MIBG

C.123I-MIBG

D.99mTc-MIBI

E.99mTc【V】-DMSA

參考答案: ABCE

15.以下何種疾病在甲狀腺顯像上表現(xiàn)為冷結(jié)節(jié)或涼結(jié)節(jié)

A.甲狀腺腺瘤

B.結(jié)節(jié)性甲狀腺腫

C.甲狀腺囊腫

D.甲狀腺癌

E.亞急性甲狀腺炎

參考答案: ABCDE

核醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)部分:

1.201Tl所表示的核素( C )

A.質(zhì)子數(shù)為201,原子核處于基態(tài)

B. 質(zhì)子數(shù)為201,原子核處于激發(fā)態(tài)

C. 質(zhì)量數(shù)為201,原子核處于基態(tài)

D.質(zhì)量數(shù)為201,原子核處于激發(fā)態(tài)

E. 中子數(shù)為201,原子核處于基態(tài)

2. 113In和113mIn互為( C )

A.同位素

B.同中子素

C.同質(zhì)異能素

D.同量異位素

E.同分異構(gòu)體

3.其元素符號(hào)為X,則有6個(gè)中子、7個(gè)質(zhì)子的原子核,可表示為( D )

A. 67X

B. 613X

C. 136X

D. 713X

E. 76X

4.放射性核素原子核在單位時(shí)間內(nèi)的衰變數(shù)量為( E )

A. 衰變常數(shù)

B. 照射量

C. 吸收劑量

D. 半衰期

E. 放射性活度

5.內(nèi)轉(zhuǎn)換電子產(chǎn)生于以下哪一過程( D )

A.電子俘獲

B. 光電效應(yīng)

C. 康普頓效應(yīng)

D.γ衰變

E. 湮滅輻射

6.質(zhì)子和中子統(tǒng)稱為( C )

A. 原子核

B. 質(zhì)量

C. 核子

D. 帶電粒子

E. 正電子

7. 以下哪種情況電離作用最強(qiáng)( A )

A.帶電粒子的電量大、速度慢、物質(zhì)密度高

B. 帶電粒子的電量大、速度快、物質(zhì)密度高

C. 帶電粒子的電量大、速度慢、物質(zhì)密度低

D.帶電粒子的電量大、速度快、物質(zhì)密度低

E. 帶電粒子的電量小、速度慢、物質(zhì)密度高

8.在射線能量值相同的情況下,內(nèi)照射危害最大的是 ( A )

A. α 射線照射

B. β射線照射

C. γ射線照射

D. β、γ射線混合照射

E. 特征X射線照射

9.湮滅輻射是指( C )

A. 射線與物質(zhì)相互作用能量耗盡后停留在物質(zhì)中

B. 光子與物質(zhì)原子的軌道電子碰撞,其能量全部交給軌道電子,使之脫離原子軌道,光子本身消失

C. 靜止的正電子與物質(zhì)中的負(fù)電子結(jié)合,正負(fù)電子消失,兩個(gè)電子的靜止質(zhì)量轉(zhuǎn)化為兩個(gè)方向相反、能量各為511 keV的γ光子

D. 能量大于1022 keV時(shí)的γ光子在物質(zhì)原子核電場(chǎng)作用下,能量為1022 keV的部分轉(zhuǎn)化為一個(gè)正電子和一個(gè)負(fù)電子

E. 射線使原子的軌道電子從能量較低的軌道躍遷到能量較高的軌道

10.屏蔽β射線首選( C )

A. 鉛

B. 鋁

C. 有機(jī)玻璃

D. 水泥

E. 鐵

11. α粒子的電離能力高于β粒子,其原因之一是( B )

A. α粒子帶正電荷

B. α粒子電荷量更大

C. α粒子能量是連續(xù)分布的

D. α粒子質(zhì)量更大

E. 能量相同時(shí)α粒子速度更快

12.反映射線引起的生物效應(yīng)大小的電離輻射量是( D )

A. 照射量

B. 吸收劑量

C. 放射性活度

D. 當(dāng)量劑量

E. 放射性比度

13. 放射性活度為1000Bq表示( A )

A. 每秒鐘1000次核衰變

B. 每分鐘1000次核衰變

C. 每小時(shí)1000次核衰變

D. 每秒鐘3.7×103次核衰變

E. 每小時(shí)3.7×103次核衰變

14.處于激發(fā)態(tài)的原子核把躍遷能量傳遞給本原子的一個(gè)電子,使其脫離原子軌道,由此產(chǎn)生的自由電子的名稱是( E )

A. β+粒子

B. β-粒子

C. 光電子

D. α粒子

E. 內(nèi)轉(zhuǎn)換電子

15.關(guān)于電離輻射的當(dāng)量劑量,哪項(xiàng)是其計(jì)量單位( B )

A. 庫侖/千克

B. 希沃特

C. 貝克

D. 戈瑞

E. 焦耳

16.下面哪個(gè)是放射性活度的單位( C )

A. 庫侖/千克

B. 希沃特

C. 貝克

D. 戈瑞

E. 焦耳

17.在外照射防護(hù)措施中,常使用有機(jī)玻璃、鋁、塑料等低原子序數(shù)作屏蔽材料進(jìn)行防護(hù)的射線是( C )

A.X射線

B.γ射線

C.β射線

D.中子

E.質(zhì)子

18.關(guān)于γ射線下列哪項(xiàng)正確( C )

A.在所有的核衰變中均發(fā)射

B.每次β衰變時(shí)發(fā)射

C.當(dāng)原子核處于激發(fā)態(tài)時(shí)發(fā)射

D.每次α衰變時(shí)發(fā)射

E.電子俘獲時(shí)發(fā)射

19.以下哪種情況下韌致輻射作用最明顯( B )

A.能量為0.5Mev的β射線與鉛相互作用

B.能量為1Mev的β射線與鉛相互作用

C.能量為0.5Mev的β射線與塑料相互作用

D.能量為1Mev的β射線與塑料相互作用

E.能量為1Mev的α射線與鉛相互作用

20. PET顯像探測(cè)的射線是( C )

A.β-射線

B.β+射線

C.γ射線

D.α射線

E.X射線

21. 反映全身受到非均勻照射引起的人體生物效應(yīng)大小的物理量是( D )

A.照射量

B.吸收劑量

C.當(dāng)量劑量

D.有效劑量

E.放射性活度

22. 顯像劑是通過微血管栓塞和攔截的顯像方法是( D )

A.肺通氣顯像

B.心血池顯像

C.肝膽顯像

D.肺灌注顯像

E.骨顯像

23. 靜脈注射肝膽顯像劑后可被肝內(nèi)何種細(xì)胞攝?。?C )

A.肝巨噬細(xì)胞

B.膽管細(xì)胞

C.肝細(xì)胞

D.轉(zhuǎn)移性肝癌細(xì)胞

E.血管上皮細(xì)胞

24. 關(guān)于99mTc-MDP骨顯像,顯像劑被臟器或組織攝取的機(jī)理是( A )

A.化學(xué)吸附

B.細(xì)胞吞噬

C.選擇性濃聚

D.選擇性排泄

E.通透彌散

25. 放射性核素顯像的方法是根據(jù)( E )

A.超聲傳播的特性及其有效信息

B.根據(jù)人體器官的組織密度的差異成像

C.射線穿透不同人體器官組織的差異成像

D.生物磁自旋原理

E.放射性藥物在不同的器官及病變組織中特異性分布而成像

26. 肝膠體顯像劑靜脈注射后由肝內(nèi)何種細(xì)胞攝取或吞噬而顯影( B )

A.肝細(xì)胞

B.枯否(Kupffer)細(xì)胞

C.膽管上皮細(xì)胞

D.血管上皮細(xì)胞

E.轉(zhuǎn)移性肝癌細(xì)胞

27. 在SPECT臟器顯像中,最理想最常用的放射性核素是( A )

A.99mTc

B.131I

C.67Ga

D.125I

E.123I

28. 以下關(guān)于放射性藥物的描述,哪項(xiàng)是不正確的( E )

A. 放射性藥物是臨床核醫(yī)學(xué)發(fā)展的重要基石

B. 放射性藥物是由放射性核素本身及其標(biāo)記化合物組成

C. 放射性核素顯像和治療時(shí)利用核射線可被探測(cè)及其輻射作用,同時(shí)利用被標(biāo)記化合物的生物學(xué)性能決定其在體內(nèi)分布而達(dá)到靶向作用,能選擇性積聚在病變組織

D. 放射性藥物主要分為診斷用放射性藥物和治療用放射性藥物

E. 放射性藥物是一類普通藥物,可常規(guī)應(yīng)用

29. 臨床應(yīng)用的放射性核素可通過以下途徑獲得,除了( E )

A. 加速器生產(chǎn)

B. 反應(yīng)堆生產(chǎn)

C. 從裂變產(chǎn)物中提取

D. 放射性核素發(fā)生器淋洗獲得

E. 實(shí)驗(yàn)室制備

30. 醫(yī)學(xué)中常用的加速器生產(chǎn)的放射性核素不包括( B )

A. 11C

B. 99mTc

C. 15O

D. 18F

E. 111In

31、內(nèi)照射的防護(hù)主要以預(yù)防為主,下列哪項(xiàng)措施不是內(nèi)照射防護(hù)的措施( D )

A 對(duì)放射性核素進(jìn)行分組

B 放射性工作場(chǎng)所的保潔和去污

C 測(cè)控工作場(chǎng)所附近的放射性水平

D 多人分擔(dān)完成實(shí)驗(yàn)工作

E 建立放射工作人員健康檔案

32、下列哪種操作不符合放射防護(hù)正當(dāng)化的要求( D )。

A 放射醫(yī)師應(yīng)遵守職業(yè)道德,拒絕不合理的申請(qǐng)單

B 35歲以下婦女若沒有癥狀不需X射線檢查

C 應(yīng)避免對(duì)孕婦做下腹檢查

D 幼兒入托、中小學(xué)生體檢應(yīng)嚴(yán)格進(jìn)行胸透檢查

E 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,防止患者受到不必要的額外照射

33.當(dāng)顯像劑在臟器內(nèi)或病變處的濃度達(dá)到相對(duì)平衡時(shí)進(jìn)行的顯像稱為( E )

A.動(dòng)態(tài)顯像

B.局部顯像

C.平面顯像

D.延遲顯像

E.靜態(tài)顯像

34.顯像劑主要被有功能的正常組織攝取,顯示其正常組織器官的形態(tài),而病變組織攝取減低或不攝取,在影像上表現(xiàn)為放射性分布稀疏或缺損的顯像類型是( C )

A.特異性顯像

B.陽性顯像

C.陰性顯像

D.分子顯像

E.受體顯像

35.以下那種顯像類型是陽性顯像( B )

A.心肌灌注顯像

B.急性心肌梗死灶顯像

C.肝膠體顯像

D.甲狀腺顯像

E.腎顯像

36.以下那種顯像類型是陰性顯像( E )

A.腫瘤代謝顯像

B.急性心肌梗死灶顯像

C.受體顯像

D.放射免疫顯像

E.甲狀腺顯像

37.顯像劑在病變組織內(nèi)的攝取明顯高于周圍正常組織,此種顯像稱為( A )

A.熱區(qū)顯像

B.冷區(qū)顯像

C.早期顯像

D.延遲顯像

E.陰性顯像

38.放射性核素顯像的缺點(diǎn)是( E )

A.有創(chuàng)性檢查

B.輻射損傷大

C.。過敏反應(yīng)

D.不符合生理要求

E.圖像分辨率有限

39.核素臟器功能測(cè)定、臟器顯像和體外放射分析等技術(shù)的共同原理是( D )

A.放射性測(cè)量

B.反稀釋法原理

C.免疫反應(yīng)

D.示蹤技術(shù)的原理

E.動(dòng)力學(xué)模型

40.放射受體顯像利用以下哪種機(jī)制( A )

A.特異性結(jié)合

B.選擇性排泄

C.選擇性攝取濃聚

D.細(xì)胞吞噬

E.組織代謝

41.放射免疫分析法的基本原理是(D)

A.放射標(biāo)記抗原與過量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

B.放射標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

C.放射標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

D.放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

E.放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與過量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)

42.放射免疫分析標(biāo)準(zhǔn)品(B)

A.與待測(cè)樣品不一定具有相等免疫活性和親和能力

B.與待測(cè)樣品有相等免疫活性和親和能力

C.與待測(cè)樣品無相等免疫活性和親和能力

D.與待測(cè)樣品有相等免疫活性和無相等親和能力

E.與待測(cè)樣品無相等免疫活性和有相等親和能力

43.RIA的特異性可用什么來表示。(B)

A.抗原的免疫活性

B.抗體的交叉反應(yīng)率

C.抗體的親和力

D.抗體的滴度

E.抗體的分子量

44.免疫放射分析法的基本原理是(D)

A. 放射標(biāo)記抗原與過量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)

B. 放射標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)C. D. 抗原與限量的特異抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)E. F. 抗原與過量的特異標(biāo)記抗體進(jìn)行結(jié)合反應(yīng)G. H. 放射標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原與限量的特異抗體進(jìn)行競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合反應(yīng)I. 45.在放射免疫分析用試劑中,最常用于標(biāo)記抗原放射性核素是(B)

A. 131I

B. 125I

C. 99mTc

D. 3H

E. 32P

多選題:

1. 核反應(yīng)與化學(xué)反應(yīng)的區(qū)別是( ADE )

A. 化學(xué)反應(yīng)受環(huán)境溫度、壓力影響,而核反應(yīng)不受環(huán)境溫度、壓力影響

B. 化學(xué)反應(yīng)中反應(yīng)物濃度隨時(shí)間而減少,而核反應(yīng)不確定

C. 化學(xué)反應(yīng)比核反應(yīng)速度快

D. 化學(xué)反應(yīng)受反應(yīng)介質(zhì)影響,而核反應(yīng)不受介質(zhì)影響

E. 化學(xué)反應(yīng)中產(chǎn)物濃度隨時(shí)間而增加,而核反應(yīng)不確定

2. 原子核衰變?cè)蛴心男?BCE )

A. 環(huán)境溫度升高

B. 核內(nèi)中子過多

C. 核內(nèi)質(zhì)子過多

D. 原子失去一個(gè)電子

E. 核處于較高能態(tài)

3. 以下關(guān)于放射性核素物理半衰期的論述哪些是正確的( ACD )

A. 放射性核素衰變一半所需要的時(shí)間

B. 放射性核素在生物體內(nèi)減少一半所需要的時(shí)間

C. 放射性核素的物理半衰期越長(zhǎng),表明該核素衰變速度越慢

D. 放射性核素的物理半衰期不隨環(huán)境溫度、壓力變化

E. 放射性核素物理半衰期的國際制單位是Bq

4. 以下關(guān)于γ衰變的論述哪些是正確的( ACE )

A. γ衰變是原子核從高能態(tài)躍遷到低能態(tài)產(chǎn)生的

B. 發(fā)生γ衰變后,子體核素比母體核素在元素周期表中左移一位

C. γ衰變過程可同時(shí)發(fā)射特征X射線和俄歇電子

D. γ衰變過程中可同時(shí)發(fā)射中微子

E. γ衰變過程中可同時(shí)發(fā)射內(nèi)轉(zhuǎn)換電子

5.當(dāng)量劑量與吸收劑量的區(qū)別是(CD )

A. 當(dāng)量劑量考慮了組織與器官對(duì)輻射的敏感度

B. 當(dāng)量劑量考慮了生物組織實(shí)際吸收的電離輻射能量

C. 當(dāng)量劑量考慮了射線的種類和能量

D. 當(dāng)量劑量可更好地反映輻射導(dǎo)致的生物效應(yīng)的強(qiáng)弱

E. 吸收劑量?jī)H適用于X、γ射線,而當(dāng)量劑量適用于任何射線

6.電離輻射生物效應(yīng)的大小以下哪些規(guī)律是對(duì)的( CD )

A. β射線比α射線產(chǎn)生的輻射生物效應(yīng)強(qiáng)

B. 中年人較兒童輻射敏感性高

C. 骨髓組織比肌肉組織對(duì)輻射的敏感性高

D. 含氧量高的組織比含氧量低的組織輻射敏感性高

E. 射線在組織中射程越長(zhǎng),輻射生物效應(yīng)越顯著

7. γ衰變可同時(shí)放出( ABC )

A. 特征X射線

B. 俄歇電子

C. 內(nèi)轉(zhuǎn)換電子

D. 中微子

E. 反中微子

8. β-射線與物質(zhì)相互作用的方式有( AC )

A. 電離與激發(fā)

B. 湮滅輻射

C. 韌致輻射

D. 光電效應(yīng)

E. 電子對(duì)形成

9. 下列哪些核醫(yī)學(xué)儀器主要用于放射防護(hù)監(jiān)測(cè)( ACE )

A.表面污染監(jiān)測(cè)儀

B.鉛屏風(fēng)

C.個(gè)人劑量筆

D.活度計(jì)

E.手持式γ探測(cè)儀

10. 關(guān)于符合探測(cè)正電子顯像,正確的描述是( ACE )

A.采用雙探頭符合探測(cè)模式

B.同時(shí)采集湮滅輻射產(chǎn)生的兩個(gè)方向相反的511keVγ光子

C.需要配置超高能準(zhǔn)直器

D.在人體中空間分辨率可達(dá)4.5mm

E.需要進(jìn)行衰減校正提高圖像質(zhì)量

11. 關(guān)于SPECT/PET與PET的比較,下列哪些不正確( DE )

A.SPECT/PET與PET均采用符合探測(cè)原理

B.SPECT/PET在空氣中的分辨率可達(dá)4.5mm,與PET接近

C.SPECT/PET兼?zhèn)鋯喂庾雍?8F正電子成像

D.PET只能進(jìn)行18F正電子成像

E.SPECT/PET和PET均能進(jìn)行快速動(dòng)態(tài)顯像

12. 關(guān)于PET的描述正確的是( BCD )

A.比SPECT分辨率高,靈敏度低

B.常用的發(fā)射正電子的核素為人體生命元素

C.能反映人體的生理、生化代謝水平

D.PET/CT實(shí)現(xiàn)了衰減校正及同機(jī)圖像融合,可同時(shí)獲得功能與解剖信息

E.小動(dòng)物PET主要用于動(dòng)物疾病的早期診斷

13. 下列關(guān)于放射性核素99mTc的描述,哪些是正確的( ABCE )

A. 從99Mo-99mTc發(fā)生器得到的99mTc是以99mTcO4-形式存在

B. 以99mTcO4-形態(tài)存在的+7價(jià)锝化學(xué)上很穩(wěn)定

C. 可被Sn2+、連二亞硫酸鈉等還原劑還原為低價(jià)態(tài)

D. 一般直接與各種配基結(jié)合

E. 低價(jià)態(tài)穩(wěn)定性降低,可形成各種不同的99mTc絡(luò)合物。

14. 常用的99mTc標(biāo)記還原劑有( ABCD )

A. 氯化亞錫

B. 氟化亞錫

C. 酒石酸亞錫或枸櫞酸亞錫

D. 連二亞硫酸鈉

E. 酒石酸鈉

15. 關(guān)于正電子藥物的描述,下列正確的是( ABCE )

A. 11C、13N、15O和18F等短半衰期放射性核素的應(yīng)用逐年增多

B. 在研究人體生理、生化、代謝、受體等方面顯示出獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

C. 18F-FDG是目前應(yīng)用最為廣泛的正電子放射性藥物

D. 臨床上已經(jīng)可以取代SPECT藥物

E. 18F-FDG可用于腫瘤的診斷

16. 放射性藥物的質(zhì)量檢測(cè)主要包括( ABE )

A. 物理性質(zhì)

B. 化學(xué)性質(zhì)

C. 放射性純度

D. 毒性

E. 生物學(xué)性質(zhì)

17、下列那些器官組織的輻射敏感性較高?(ADE)

A 淋巴細(xì)胞

B 肌細(xì)胞

C 骨細(xì)胞

D 造血細(xì)胞

E 腸粘膜上皮細(xì)胞

18、核醫(yī)學(xué)輻射的特點(diǎn)是(ACD)

A 對(duì)病人主要是內(nèi)照射

B 對(duì)病人主要是外照射

C 病人全身受照劑量小

D 病人局部器官、組織劑量高

E 病人全身受照劑量大

19、輻射防護(hù)的目的是( BD )

A 防止隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生

B 限制隨機(jī)效應(yīng)的發(fā)生率

C 限制確定性效應(yīng)的發(fā)生率

D 防止有害的確定性效應(yīng)

E 防止一切輻射生物效應(yīng)發(fā)生

20、輻射防護(hù)總的原則是( ABE )

A 實(shí)踐的正當(dāng)化

B 放射防護(hù)的最優(yōu)化

C 縮短操作時(shí)間

D 設(shè)置屏蔽

E 個(gè)人劑量限值

21、放射性核素示蹤技術(shù)的定義是( ACDE )

A.以放射性核素或其標(biāo)記的化學(xué)分子作為示蹤劑

B.利用標(biāo)記抗原和非標(biāo)記抗原競(jìng)爭(zhēng)結(jié)合的原理

C.應(yīng)用射線探測(cè)方法來檢測(cè)示蹤劑的行蹤

D.研究示蹤物在生物體系或外界環(huán)境中的分布狀態(tài)和變化規(guī)律

E.核醫(yī)學(xué)診斷與研究的方法學(xué)基礎(chǔ)

22、放射性核素示蹤技術(shù)的主要特點(diǎn)( ABCD )

A.靈敏度高

B.測(cè)量方法簡(jiǎn)單、準(zhǔn)確

C.合乎生理?xiàng)l件

D.定性、定量與定位研究相結(jié)合

E.不需要專用的實(shí)驗(yàn)條件

23. 放射性核素顯像劑被臟器或組織選擇性聚集的機(jī)制有以下幾種( ACDE )

A.合成代謝

B.組織密度差異

C.細(xì)胞吞噬

D.循環(huán)通路

E.選擇性濃聚

24、放射性核素顯像與其他影像學(xué)比較( BDE )

A.易發(fā)生過敏反應(yīng)

B.受引入放射性活度限制

C.顯示組織細(xì)微結(jié)構(gòu)

D.圖像分辨率不高

E.顯像技術(shù)更為復(fù)雜

25、早期顯像主要反映臟器的( BCD )

A.儲(chǔ)備功能

B.動(dòng)脈血流灌注

C.血管床分布

D.早期功能狀況

E.特異性結(jié)合

26.免疫放射分析法是典型的非競(jìng)爭(zhēng)性體外放射分析的代表,在反應(yīng)體系中加入以下物質(zhì)(ABC)

A. 過量的抗體

B. 待測(cè)物(或標(biāo)準(zhǔn)品)

C. 放射標(biāo)記抗體

D. 限量的抗體

E. 放射標(biāo)記抗原

27.以抗原與抗體間的免疫反應(yīng)為基礎(chǔ)的分析技術(shù)有(AB)

A. 放射免疫分析法(Radio immunoassay,RIA)

B. 免疫放射分析法(Immunoradiometric assay,IRMA)

C. 放射受體分析法(Radio releptor assay,RRA)

D. 放射酶分析法(Radio enzyme assay,REA)

E. 化學(xué)發(fā)光免疫分析法(Chemiluminescence immunoassay,CLIA)

28.免疫放射分析法是典型的非競(jìng)爭(zhēng)性體外放射分析的代表,以標(biāo)記抗體作為示蹤劑在反應(yīng)體系中加入(ABC)

A. 過量的抗體

B. 用標(biāo)記抗體作示蹤劑

C. 加寬檢測(cè)范圍

D. 用標(biāo)記抗原作示蹤劑

E. 限量的抗體

29.常用的質(zhì)量控制指標(biāo)中,零標(biāo)準(zhǔn)管結(jié)合率(B0%)的影響因素為(ABCD)

A. 一抗效價(jià)降低或失活

B. 標(biāo)記的放射性核素脫落

C. 緩沖液濃度及pH值不適

D. 溫育時(shí)間不合適

E. 溫育溫度不合適

30.RIA分離方法中,使離心后沉淀中含抗原抗體復(fù)合物的分離方法主要有(ABCD)

A. PEG沉淀法

B. 吸附法

C. 雙抗體法

D. 固相法

E. 活性炭吸附法

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