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2012年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第14期

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口腔修復(fù)學(xué)

固位形窩洞的制備要求之一為

A.洞形應(yīng)做成淺而敞開

B.盡量多做倒凹形固位

C.單面洞應(yīng)用鳩尾固位

D.底平壁直的盒狀漏形

E.點(diǎn)、線、角清晰銳利

正確答案】D

答案解析】窩洞的固位形有以下4種。側(cè)壁固位:要求窩洞是底平壁直并且有一定的深度的盒狀洞形,A.項(xiàng)錯(cuò)誤。倒凹固位:一般深0.2mm,數(shù)量根據(jù)需要少于2個(gè)以防切割過多的牙體組織。故B項(xiàng)錯(cuò)誤。鳩尾固位:多用于雙面洞,防止水平方匈的脫位,C.錯(cuò)誤。梯形固位:用于雙面滑,防止垂直方向的脫位。所有這些固位形都要求點(diǎn)、線、角圓鈍,E.錯(cuò)誤。綜上本題選D.

口腔組織病理學(xué)

下列有關(guān)慢性盤狀紅斑狼瘡的描述,錯(cuò)誤的是

A.免疫熒光檢測可見翠綠色狼瘡帶

B.面部鼻梁兩側(cè)出現(xiàn)蝴蝶斑

C.屬于癌前病變

D.基底細(xì)胞液化、變性

E.上皮表面過度角化或不全角化

正確答案】C

答案解析】慢性盤狀紅斑狼瘡為自身免疫性疾病,主要發(fā)生于口頰部的皮膚和黏膜,常先發(fā)生于皮膚的外露部位,表現(xiàn)為面部鼻梁兩側(cè)皮膚的鮮紅色斑(稱之為蝴蝶斑)。鏡下見上皮表面過度角化或不全角化,角化層可有剝脫,有時(shí)可見角質(zhì)栓塞、基底細(xì)胞液化變性,上皮與固有層之間可形成裂隙和小水皰,上皮下結(jié)締組織內(nèi)淋巴細(xì)胞浸潤、毛細(xì)血管擴(kuò)張,血管周圍有類纖維蛋白沉積,管周淋巴細(xì)胞浸潤,基底膜增厚。采用直接免疫熒光技術(shù)可檢測到病損部位上皮基底膜區(qū)域有一條翠綠色的熒光帶,稱為狼瘡帶。

口腔頜面外科學(xué)

舍格倫綜合征的病理表現(xiàn)不包括

A.淋巴細(xì)胞浸潤

B.小葉輪廓仍保留

C.形成上皮島

D.病變常從小葉周邊開始

E.導(dǎo)管增生擴(kuò)張

正確答案】D

答案解析】舍格倫綜合征病變是從小葉中央開始,故D選項(xiàng)說法不正確;其早期淋巴細(xì)胞浸潤于腺泡之間,將腺泡分開。進(jìn)而使腺泡破壞、消失,為密集的淋巴細(xì)胞所取代,且形成濾泡。選項(xiàng)A正確;病變嚴(yán)重時(shí),小葉內(nèi)腺泡全部消失,而為淋巴細(xì)胞、組織細(xì)胞所取代,但小葉輪廓仍保留,選項(xiàng)B正確。小葉內(nèi)導(dǎo)管增生擴(kuò)張,形成肌上皮島,故C、E說法正確。所以本題選D.

口腔內(nèi)科學(xué)

淺齲與輕度釉質(zhì)發(fā)育不全的鑒別要點(diǎn),除外

A.好發(fā)牙位不同

B.好發(fā)部位不同

C.患區(qū)質(zhì)地不同

D.患區(qū)光滑度不同

E.患牙牙體形態(tài)不同

正確答案】E

答案解析】淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全從以下幾方面鑒別:①好發(fā)牙位:淺齲好發(fā)上前牙鄰面、磨牙窩溝、義齒基牙、排列不齊牙齒等,輕度釉質(zhì)發(fā)育不全常對稱發(fā)病,中切牙、側(cè)切牙、尖牙、第一磨牙最常受累,所以A可區(qū)分,不選。②好發(fā)部位:前者好發(fā)牙的窩溝點(diǎn)隙和相鄰牙鄰面,后者好發(fā)整個(gè)釉質(zhì)表面;所以B可區(qū)分,不選。③患區(qū)質(zhì)地:前者松軟,后者比正常釉質(zhì)稍軟,所以C可區(qū)分,不選。④患區(qū)光滑度:前者,表面粗糙,光澤消失,后者少量淺溝、小凹點(diǎn)或細(xì)裂紋,所以D可區(qū)分。淺齲和輕度釉質(zhì)發(fā)育不全牙體形態(tài)沒什么變化,所以E錯(cuò)誤,此題選E.

口腔預(yù)防醫(yī)學(xué)

下列選項(xiàng)中屬于口腔初級預(yù)防的是

A.義齒修復(fù)

B.充填治療

C.窩溝封閉

D.牙周深刮

E.正畸矯治

正確答案】C

答案解析】口腔的預(yù)防包括三級預(yù)防。其中初級預(yù)防包括:氟化物的應(yīng)用、飲食控制、窩溝封閉、保護(hù)牙髓;所以窩溝封閉屬于口腔初級預(yù)防的內(nèi)容。而二級預(yù)防包括:牙體外科,牙周病學(xué)、正畸學(xué)等領(lǐng)域的早期診斷和適當(dāng)治療。所以B、D和E屬于二級預(yù)防。而三級預(yù)防包括:活動與固定修復(fù)方面的功能恢復(fù)和康復(fù)A屬于三級預(yù)防。故選C.

口腔解剖生理學(xué)

眼瞼不能閉合可能是損傷了

A.面神經(jīng)顳支

B.面神經(jīng)顴支

C.面神經(jīng)頰支

D.面神經(jīng)下頜緣支

E.面神經(jīng)頸支

正確答案】B

答案解析】面神經(jīng)顴支支配上、下眼輪匝肌、顴大肌、顴小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌。其中,顴大肌、顴小肌、提上唇肌和提上唇鼻翼肌還有面神經(jīng)的頰支支配。面神經(jīng)顳支只分布于眼輪匝肌上份。

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