可解除煙堿樣癥狀的藥物是( )

A.阿托品

B.地塞米松

C.氯磷定

D.西地蘭

E.尼可剎米 【正確答案】

C

【提問】講義沒有 請老師講解

【回答】學(xué)員liuqiaoqiao，您好！您的問題答復(fù)如下：

煙堿樣癥狀：乙酰膽堿對中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用，主要是破壞興奮和抑制的平衡，引起中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)功能紊亂，大量積聚主要表現(xiàn)為中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制，可引起昏迷等癥狀。 就是咱們常說的喝農(nóng)藥中毒癥狀。

.氯磷定 用于烷基磷酸酯類家藥中毒的解毒劑。該品是膽堿酯酶再激活劑。 碘解磷定類僅對形成不久的磷酰化膽堿酯酶有作用，但如經(jīng)過數(shù)小時，磷酰化膽堿酯酶已“老化”，酶活性即難以恢復(fù)，故應(yīng)用此類藥物治療有機(jī)磷中毒時，中毒早期用藥效果較好，治療慢性中毒則無效。對有機(jī)磷的解毒作用有一定選擇性。如對1605、1059、特普、乙硫磷的療效較好；而對敵敵畏、樂果、敵百蟲、馬拉硫磷的效果較差或無效；對二嗪農(nóng)、甲氟磷、丙胺氟磷及八甲磷中毒則無效。對輕度有機(jī)磷中毒，可單獨(dú)應(yīng)用本品或阿托品以控制癥狀；中度、重度中毒時則必須合并應(yīng)用阿托品，因?qū)w內(nèi)已蓄積的乙酰膽堿幾無作用。靜脈給藥后，血中很快達(dá)到有效濃度，大劑量時還能通過血腦屏障進(jìn)入腦組織，由腎很快排出，無蓄積中毒現(xiàn)象。

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★問題所屬科目：中醫(yī)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)