在實(shí)驗(yàn)過程中.給予動(dòng)物某藥物后出現(xiàn)心率減慢，心電圖P-R間期延長(zhǎng)，該藥是：

A.阿托品

B.心得安

C.腎上腺素

D.去甲腎上腺素

E.酚妥拉明

【正確答案】B

【正確答案】

β受體阻滯劑對(duì)心肌有負(fù)性作用，減慢心率，使P-R間期延長(zhǎng)。

【提問】請(qǐng)講解一下阿托品在心臟的用途。

【回答】：

阿托品為阻斷M膽堿受體的抗膽堿藥，能解除平滑肌的痙攣(包括解除血管痙攣，改善微血管循環(huán))；抑制腺體分泌；解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制，使心跳加快；散大瞳孔，使眼壓升高；興奮呼吸中樞醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。

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【追問】去甲腎上腺素不也能使心率減慢嗎？

【回答】：

去甲腎上腺素也能顯著地增強(qiáng)心肌收縮力，使心率增快，心輸出量增多；使除冠狀動(dòng)脈以外的小動(dòng)脈強(qiáng)烈收縮，引起外周阻力明顯增大而血壓升高，故臨床常作為升壓藥應(yīng)用?？墒?，在完整機(jī)體給予靜脈注射去甲腎上腺素后，通常會(huì)出現(xiàn)心率減慢。這是由于去甲腎上腺素能使外周阻力明顯增大而升高血壓的這一效應(yīng)，通過壓力感受器反射而使心率減慢，從而掩蓋了去甲腎上腺素對(duì)心的直接作用之故。故本題選B，祝您學(xué)習(xí)愉快！

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---生理學(xué)