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公衛(wèi)社會醫(yī)學重點筆記

2012-02-07 14:41 醫(yī)學教育網(wǎng)
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 ?。ňw論)

  1、社會醫(yī)學是:醫(yī)學與社會學之間的交叉學科。

  2、社會醫(yī)學研究對象為:社會衛(wèi)生狀況及其變動規(guī)律。

  3、社會醫(yī)學的基本任務是:保護人群健康,提高人群健康水平和生活質(zhì)量。

  4、社會醫(yī)學研究的人群是:社區(qū)全體居民。

  5、社會衛(wèi)生策略是指:通過一系列措施,改善社會衛(wèi)生狀況,提高人群健康水平的政策。

  6、社會醫(yī)學研究的內(nèi)容:社會衛(wèi)生狀態(tài);影響人群健康的因素;衛(wèi)生服務狀態(tài);制定疾病治療計劃。

 ?。ㄡt(yī)學模式與健康觀)

  1、醫(yī)學模式是:人類對健康與疾病問題觀察、處理方法的宏觀概括。

  2、醫(yī)學模式的核心是:醫(yī)學觀。

  3、目前談到的醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變是指:從生物醫(yī)學模式向生物-生理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變。

  4、我國現(xiàn)階段的醫(yī)學模式是:從生物醫(yī)學模式向生物-生理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變階段。

  5、生物-心理-社會醫(yī)學模式對衛(wèi)生服務的影響主要表現(xiàn)為:

 ?。◤模┲委?rarr;預防;技術→社會;院內(nèi)→院外;生理→心理(服務)

  6、WHO關于健康的定義正確的是:健康不僅是沒有疾病和虛弱現(xiàn)象,而且是一種身體上、心理上和社會適應方面的完好狀態(tài)。

  7、影響人類健康的因素分為四大類:生物、環(huán)境、行為生活方式、衛(wèi)生服務。

  如:心腦血管病以行為生活方式、生物因素為主,意外死亡以環(huán)境因素為主,傳染病以衛(wèi)生服務為主。

  8、人們對衛(wèi)生保健需求的提高表現(xiàn)在:能過具有良好心理狀態(tài)和社會活動能力的生活,提高生活質(zhì)量。

  9、心理健康包括三個方面:正確認識自我,正確認識環(huán)境,及時適應環(huán)境。

  10、社會適應能力包括三個方面:能力得到充分發(fā)揮;有效扮演與身份相適應的角色;遵守社會規(guī)范。

  11、生物-心理-社會醫(yī)學模式產(chǎn)生的背景:疾病譜和死因譜的改變,凸顯心理和社會因素的作用;對保護健康和防治疾病的認識深化;醫(yī)學科學發(fā)展的社會化趨勢;人們對衛(wèi)生保健的需求提高。

 ?。ㄉ鐣蛩嘏c健康)

  1、社會環(huán)境可作為一種社會因素,它包括:一系列與社會生產(chǎn)力、生產(chǎn)關系有密切聯(lián)系的因素。

  2、社會因素影響人類健康主要是通過:心理感受起作用。

  3、社會環(huán)境又稱為:非物質(zhì)環(huán)境。

  4、社會制度對人群健康的影響通過以下途徑:社會制度決定分配制度、社會制度決定衛(wèi)生政策、社會制度影響人們的行為。

  5、智能文化影響人群生活環(huán)境、人群勞動條件;規(guī)范文化支配人群行為生活方式;思想文化干擾人們的心理過程和精神生活。

  6、高危家庭:單親家庭;吸毒、酗酒者家庭;精神病患者、殘疾者、長期重病者家庭;受社會歧視家庭;功能失調(diào)頻于崩潰者家庭。

 ?。ㄉ鐣t(yī)學研究)

  1、社會調(diào)查研究的邏輯步驟是:選題與假設→制定方案→收集資料→整理分析→解釋結(jié)果。

  2、調(diào)查方案設計可歸納為三個方面:技術路線、實施計劃、資料整理與分析計劃等。

  3、技術路線是:對研究方案做出的統(tǒng)籌安排。

  4、非概率抽樣指:每一個對象被抽中的概率是未知的。

  5、常用的非概率抽樣方法有:方便抽樣;立意抽樣;雪球抽樣;定額抽樣。

  6、問卷的結(jié)構(gòu)包括:封面信、指導語、問題及答案、編碼等。

  7、開放式問題與封閉式問題本質(zhì)區(qū)別在于:適用范圍。

  8、高信度是高效度的基礎,但信度高并不能保證效度就一定好。(信度-測量工具的穩(wěn)定性或可靠性;效度-測量結(jié)果與試圖要達到的目標之間的接近程度,其評價的是偏倚問題)醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理

 ?。ㄉ鐣l(wèi)生狀況與社區(qū)衛(wèi)生策略)

  1、社會衛(wèi)生狀況評價的意義是:明確已取得的成績;找出存在的社會衛(wèi)生問題;確定衛(wèi)生工作重點;提出改善社會衛(wèi)生狀況的對策和措施。

  2、社會衛(wèi)生狀況的主要評價指標包括:衛(wèi)生政策指標;與衛(wèi)生有關的社會、經(jīng)濟、資源指標;衛(wèi)生保健指標;衛(wèi)生行為指標;衛(wèi)生資源指標;人群健康狀況指標。

  3、健康狀況評價是:分析人群健康水平及發(fā)展變化;發(fā)現(xiàn)人群存在的健康問題;篩選人群健康的主要因素;評估各種健康計劃、方案、措施的效果。

  4、人群健康狀況指標包括:人口統(tǒng)計指標、生長發(fā)育統(tǒng)計指標、疾病統(tǒng)計指標、死亡統(tǒng)計指標。

  5、常用的人口數(shù)量指標有:時點人口數(shù)、時期人口數(shù)、人口密度。

  6、人口性比例是指:以女性人口數(shù)為100或1時,男性人口數(shù)。(分數(shù)表達式:男上女下)

  7、老年負擔系數(shù)是反映:人群健康狀況年齡構(gòu)成指標。

  8、反映人口更替的指標有:凈再出生率、粗再出生率。

  9、人口自然增長率是:人口出生率減去人口死亡率。

  10、生命素質(zhì)指數(shù)是由三個指標通過指數(shù)計算綜合得到的,三個指標,即:嬰兒死亡率、

  1歲平均期望壽命、15歲及以上人口識字率。

  11、初級衛(wèi)生保健的基本原則:合理布局、社區(qū)參與、預防為主、適宜技術、綜合途徑。

  12、初級衛(wèi)生保健的內(nèi)容包括四個方面:促進健康、預防保健、合理治療、社區(qū)康復。

  13、初級衛(wèi)生保健的8項要素:健康教育;增進必要的營養(yǎng),充足的安全飲用水;婦幼保健和計劃生育;基本藥物供應;基本的環(huán)境衛(wèi)生;主要傳染病的預防接種;地方病的預防和控制;常見病和創(chuàng)傷的恰當處理醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

  14、我國主要的衛(wèi)生問題:防病治病形式嚴峻;衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不平衡;衛(wèi)生資源總量不足,配置不合理;衛(wèi)生事業(yè)內(nèi)部結(jié)構(gòu)不合理;衛(wèi)生法制不健全,執(zhí)法力度不強。

  15、中國衛(wèi)生工作方針:以農(nóng)村為重點;預防為主;中西醫(yī)并重,依靠科技和教育;動員全社會參與。

 ?。ń】滴kU因素評價)

  1、健康危險因素是指:在機體內(nèi)外環(huán)境中存在的與疾病發(fā)生、發(fā)展及死亡有關的誘發(fā)因素。

  2、健康危險因素評價是研究危險因素與慢性病發(fā)病率及死亡率之間數(shù)量依存關系及其規(guī)律性的一種技術。(從傳染病為主逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐月圆橹鳎?/p>

  3、慢性病的自然病程可劃分為6個階段:①無危險階段;②危險因素出現(xiàn);③致病因素出現(xiàn);④疾病征兆出現(xiàn);⑤體征出現(xiàn);⑥勞動力喪失。

  4、危險因素的特點:①潛伏期長;②聯(lián)合作用明顯;③特異性弱;④廣泛存在醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

  5、危險因素的種類:①環(huán)境(自然、社會)危險因素;②行為危險因素;③生物遺傳危險因素;④醫(yī)療衛(wèi)生服務中的危險因素。

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