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關于什么是帶下病,何為帶下病?《中國醫(yī)學百科全書·中醫(yī)婦科學》中的“帶下病”條是這樣定義的:“帶下綿綿不斷,量多腥臭,色澤異常,并伴有全身癥狀者,稱‘帶下病’”。而《中醫(yī)大辭典·婦科兒科分冊》和《簡明中醫(yī)辭典》之中均沒有“帶下”病辭條?!陡叩柔t(yī)藥院校教材·中醫(yī)婦科學》中說:“帶下量明顯增多,色、質、臭氣異常,或伴全身、或局部癥狀者,稱帶下病。”《高等中醫(yī)院校教學參考叢書·中醫(yī)婦科學》中云:“帶下病是指帶下的量明顯增多,色、質發(fā)生異常,或有臭氣,或伴有其它癥狀者”。從以上定義中,可以就帶下病綜合如下幾個要點:①帶下量明顯增多;②帶下色、質、氣味異常;③伴有局部或全身癥狀。從這些要點中,有理由說它只是帶下病中的一個方面──“帶下過多”證。而生理性帶下減少或缺無,少到無法維持正常潤澤陰戶的功能,而在臨床上出現諸如“陰道涸干吊痛”、“交合澀痛”等癥的現象,臨床中并不少見,婦科臨床工作者或多或少都會遇到過治療過此類病例。而這部分病癥,我們把它歸納為帶下證的另一個方面──“帶下缺少”證。再者就是,帶下病中有些特殊的證型,如“白崩”、“白漏”、“痛帶”等證。癥見突然陰道流出大量白色液體,質稀如水,或如粘液等,稱為“白崩”,亦稱“陰崩”。癥見從陰道流出白色液體,或經血漏下挾有白色液體,淋瀝不斷,質稀如水者,稱之為“白漏”,亦稱“陰漏”。 癥見白帶日久不止,量多質清稀,臍腹冷痛者,稱之“痛帶”,亦稱“白帶腹痛”。上述病癥雖臨床少見,但證候特殊,有必要單獨列出來加以歸納討論。
綜合上述,李積敏認為由于歷史原因,古代醫(yī)家對“帶下缺少”證未有足夠的認識,加之對此證及“白崩”、“白漏”、“痛帶”等記載甚少,以至于一貫以來都將“帶下過多”一證誤認為是“帶下病”的全部內容?,F就帶下病,李積敏認為應給予一個科學的定義:“帶下病是指帶下的期、量、色、質、氣味發(fā)生異常,并伴有局部或全身癥狀為特征的疾病”。(《李積敏醫(yī)學文集》)其中帶期正常情況應是,女子生而即有,在絕經期后則逐漸減少,只至干涸無帶。崩“,亦稱”陰崩“。癥見從陰道流出白色液體,或經血漏下挾有白色液體,淋瀝不斷,質稀如水者,稱之為”白漏“,亦稱”陰漏“。癥見白帶日久不止,量多質清稀,臍腹冷痛者,稱之”痛帶“,亦稱”白帶腹痛“。上述病癥雖臨床少見,但證候特殊,有必要單獨列出來加以歸納討論。 綜合上述,李積敏認為由于歷史原因,古代醫(yī)家對”帶下缺少“證未有足夠的認識,加之對此證及”白崩“、”白漏“、”痛帶“等記載甚少,以至于一貫以來都將”帶下過多“一證誤認為是”帶下病“的全部內容?,F就帶下病,李積敏認為應給予一個科學的定義:”帶下病是指帶下的期、量、色、質、氣味發(fā)生異常,并伴有局部或全身癥狀為特征的疾病“。(《李積敏醫(yī)學文集》)其中帶期正常情況應是,女子生而即有,在絕經期后則逐漸減少,只至干涸無帶。
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